对于食管癌来说，手术是其首选的治疗方式，早期食管癌手术切除率100％，5年食道癌手术存活率高达90％左右。中晚期食管癌手术存活率远期疗效都不高，5年食道癌手术存活率在30％以下。食道癌手术存活率的有关因素,食管癌的预后少于5％的食管癌患者生存期能够超过5年。多数患者在症状出现后一年内死亡。单纯化学疗法不能治疗食管癌，食管癌预后如何但单用放射治疗或两种疗法联合应用可减轻症状，延长生命。如果可能，手术切除肿瘤能暂时减缓症状，但少有能治愈者。其他减轻症状的治疗方法有用探条扩张食管狭窄处、插入管子使食管畅通、切除肿瘤后用一肠段替代食管、激光治疗以破坏堵塞食管的癌组织等。
影响食道癌手术存活率的主要因素有：

　　(1)有无淋巴结转移；

　　(2)癌肿浸润达食管壁外周者低于无外浸者；

　　(3)肿瘤长度<3cm者优于>3cm者；

　　(4)病程超过一年者切除率下降，病程超过半年者5年存活率下降；

　　(5)残端切缘癌阳性与否；

　　(6)上下切缘距肿瘤>5cm者明显高于<5cm者。

　　食道癌患者的术后生存质量和存活率有着非常密切的关系，而这两大指标又受诸多因素制约，如患者体质、年龄、性别、有无并发症、疾病分期分级、手术方式、手术过程、术后护理、术后康复(包括心理康复)、综合治疗手段、饮食凋节等。在整个的术后生存过程中，以上每一个因素都是至关重要且不可忽视的。

　　1、年龄与性别年轻患者的肿瘤 恶性程度较年老患者高，容易出现早期转移，手术切除率较低，术后生存质量较差，生存期限较短。本组中5O岁以下患者较多(27/67―40.3)，多在手术后2年以内死亡，仅1例存活至3年1O个月，这也是影响本组患者5年存活率的因素之一。性别的影响目前尚无统一认识.男性的社会、生活压力，烟酒刺激等均是降低机体免疫力、影响患者生存的重要因素。

　　2、心理康复和饮食调节正确的生活和战胜疾病的态度，以及轻松的生活环境对患者的术后生存是必不可少的，相反则可能在抑郁和困惑中衰竭甚至死亡。

　　3、患者选择手术患者除了应具备良好的身体素质以外，还要处在相对较早的肿瘤分期，即具备肿瘤的可切除性，TNM分期法帮我们轻松解决了这个问题。一般说来，只有在T。N M ，以前的患者才能获得较好的手术效果，而部分T 或N!(均为M)患者也能达到完整性切除.但术后效果不能肯定。3年以上存活的多为T。N M..以前的患者，rrJ或N 患者即使术后进行放化疗也很难达到较好疗效。