风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织的一组疾病。原因复杂:有感染的,免疫的,代谢性的,内分泌的,退化性的,遗传性的,肿瘤性的等等。所产生的疾病也多种多样,现就常见的风湿性关节炎和类风湿性关节炎与大家做部分了解。
什么是类风湿性关节炎
简称类风湿,以慢性、对称性、多变性小关节炎和关节外病变为主要表现,晚期可出现关节径直和畸形,丧失关节功能,失去生活自理能力。据医学统计,未经治疗患者,两年致残率为50%,三年致残率为70%一旦患了本病或者怀疑患有本病就应及时就医。早期诊断,早期治疗十分重要。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种病因不同,症状类似的,又有不同特点的疾病。前者好发生于大关节部位,愈后较好,不留畸形,但易侵犯心脏;后者好发生于小关节部位(如手指关节)愈后较差,易留畸形致残。
风湿性关节炎主要症状
风湿性关节炎分急性和慢性两种,起病时全身疲乏,食欲减退、出汗、烦躁、发热等症状,关节表现有红肿、热、痛,主要侵犯膝、躁、髋、肩、肘、腕等大关节,少数可侵犯四肢小关节,呈游走性疼痛,除关节外还可累及心脏,引起胸闷、心慌、心前区不适或疼痛。皮肤可见结节性红斑,以环形红斑多见,按之有压痛。
类风湿性关节炎主要症状
患此病的大多数病人,最初只是少数关节局部疼痛,病情发展较慢,疼痛呈交替性的缓解和加重,病情加重时出现关节疼痛肿胀,全身酸痛、乏力,早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵受限。轻者起床活动或温暖后消失,重者持续僵硬,活动不灵活。晨僵是类风湿患者的重要症状,早期关节疼痛游走性比较明显,除此以外,游走经常是对称,单侧关节炎很少见。晚期患者主要由于关节骨质破坏,纤维粘连,骨质增生引起关节强直和畸形,有些病人可丧失生活自理能力。
中医对风湿病病因的认识
祖国医学对疾病发生的原因,认为“邪之所凑,其气必虚”。“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。由于人体体质虚弱,气血不足,或劳累过度,肌肤毛孔疏松,营卫不固,风寒湿外邪趁虚而入,流注经络、肌肉、关节,致使气血凝滞、阻塞不通、不通则痛而出现关节疼痛,活动不利。但是由于各人体质不同,病邪各有偏盛,有分:行痹、痛痹、着痹、寒痹、热痹。
中医和西医在风湿病病名上好像相似,其理论上有非常大的差别,各自有不同的理论体系。所以在慢性疼痛疾病中,疼痛与潮湿、寒冷、受凉刺激有关的,不都是风湿病。
如果患者怀疑有风湿类风湿应做一下三项检查:
1、抗"o";
2、血沉(ESR)。血沉男性0-15正常,女性0-20以下超过正常证明有风湿活动存在;
3、类风湿因子(RF)成年患者阳性率高达70%-80%。
除以上三大常规检查,如病情需要还可作C反应蛋白,免疫学,抗核抗体,人类组织相-抗原系统检查。
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