什么是先心病的介入治疗?
一般通过穿刺大腿根部的股动脉或股静脉,插入特制的导管,将特制的封堵器经此途径送入达到需要治疗的病变部位,将封堵器释放并固定在病变部位,以达到治愈的目的。先心病介入封堵治疗的出现,使先心病的治疗理念发生了根本性的变化,目前已成为大多数先心病的首选治疗方案。
所有先心病都能做介入治疗吗?
目前常见能做介入治疗的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等。另外一些少见的先心病如瓦氏窦瘤破裂、冠状动脉瘘等也可以做介入治疗。
封堵器会掉吗?
封堵器即刻植入成功后,有经验的术者能通过X线下封堵器的成型,以及在超声监测下检查封堵器的封堵效果和牢固程度,确定满意后最终释放封堵器。术后随访几乎很少发生封堵器脱落。封堵器脱落多与封堵器选择偏小、封堵器放置不到位、或缺损周缘组织偏软,支撑力差等因素有关。
介入治疗和外科传统开胸手术,孰优孰劣?
介入封堵术是医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2~4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗的目的。具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。
传统开胸修补术是直接开胸修补缺损部位。手术在体外循环直视心脏下进行,修补缺损准确,为经典的治疗先心病的传统方法。基本适应于所有先心病的治疗。
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