下裂手术总体观
下裂手术较复杂,术式必需个体化;
术前评估能否术,术中才能定方式;
矫正弯曲建尿道,外观正常是目标;
下裂手术为整形,兼顾形态与功能;
国内国外成功率,总体效果七八成;
尿瘘狭窄并发症,后期处理较轻松。
诠释:尿道下裂手术较为复杂,需要高度个体化的术式选择,手术方式以及一期或分期矫治常需在手术中才能确定。尿道下裂术后出现并发症的机会较多数疾病为高,即使是国际尿道下裂权威,其远期总的成功率也仅在70-80%,患者及其家属对此应有充分的理解和思想准备。下裂矫治如果充分解决了阴茎弯曲、重建了较长段的尿道缺损,得到接近正常的阴茎轮廓,就是主要的成功。尿瘘等其它并发症在尿流通畅的前提下后期处理多不复杂。
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