1、蛋白质代谢
由消化道吸收的氨基酸在肝脏内合成蛋白质,合成的蛋白质进入血液循环供全身器官组织需要。肝脏是合成血浆蛋白的主要场所,血浆蛋白可作为体内各种组织蛋白质的更新只用,对维持机体蛋白质代谢起重要作用。肝脏将蛋白质分解代谢产生的有毒物质――氨合成无毒的尿素,经肾脏排出体外。所以,肝病患者肝功能出现障碍时血浆蛋白(如白蛋白)就会减少,同时血氨有所升高。
2、糖代谢
由消化道吸收的单糖在肝内合成肝糖原而作为能量贮存。当劳动、饥饿、发热时,血糖大量消耗,肝细胞就把肝糖原分解成葡萄糖释放入血,主要为重要脏器提供能量。一般成人肝内约含100克肝糖原,够禁食24小时之用。肝糖原的合成与分解在调节血糖浓度以维持其稳定中具有重要作用,所以,患肝病时容易发生低血糖反应或糖耐量异常。
3、脂肪代谢
消化吸收后的部分脂肪进入肝脏进行减饱和作用与分解代谢,然后再转变为体脂而贮存。饥饿时,贮存的体脂可先被运送到肝脏,然后进行分解供能。肝脏是体内脂肪酸、胆固醇、磷脂合成的主要器官之一,多余的胆固醇随胆汁排出体外。人体内血脂的各种成分是相对恒定的,其比例主要靠肝细胞调节。当脂肪代谢紊乱时,可使脂肪堆积于肝脏而形成脂肪肝。
4、维生素代谢
肝脏是维生素A、C、D、E、K、B1、B2、B6、B12、叶酸、烟酸等多种维生素贮存和代谢的场所。尤其是贮存脂溶性维生素的器官,比如人体95%的维生素A都贮存在肝内。
5、热量的产生
安静时,机体的热量主要由内脏器官提供,在各种内脏器官中,肝脏是体内代谢旺盛的器官。比如安静时,肝脏血流量温度比主动脉高0.4-0.8°C,说明其产热较大。
6、分泌胆汁
肝细胞能不断地生成胆汁酸和分泌胆汁,胆汁可促进脂肪在肠道的消化与吸收,并有利于脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。肝功能不好时,胆汁的生成和排泄出现障碍,食物中的脂肪不容易消化吸收,常引起腹泻和消瘦。
7、解毒功能
在机体代谢过程中,门静脉收集来自腹腔的血液,血中的有害物质及微生物抗原性物质,将在肝内被解毒和清除。肝脏是人体的主要解毒器官,它可以保护机体免疫损害,使毒物变成无毒的或溶解度大的物质,然后随胆汁或尿排出体外,这是人体维持生命的重要功能。
8、制造凝血因子
肝脏是人体内多种凝血因子的合成场所。人体共有12种凝血因子,其中4种在肝内合成,参与凝血的纤维蛋白原和凝血酶原也在肝脏内合成。所以,患肝病时容易引起凝血延长及发生出血倾向。
9、防御功能
肝脏有很强的细菌吞噬能力,门静脉血中99%的细菌进过肝脏时被吞噬。所以,患肝病时人体防御能力下降,易引起感染。
10、激素代谢
正常情况下,血液中的各种激素都保持一定含量,多余的经肝脏处理失去活性。患肝病时,可能出现雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭火障碍。
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