糖尿病可诱发多种并发症,包括冠心病、中风、肾功能衰竭这类足以威胁生命的疾病,也有糖尿病足、视网膜病变这些高度致残的疾病。如今,糖尿病又多了一个罪名诱发骨折。与冠心病和中风相比,骨折听起来似乎没那么危险。“伤筋动骨一百天”,总归不要命吧?
你错了,老年人一旦因为骨质疏松发生骨折,不仅当时会造成很大伤害,即使当时不危及生命,也有很大的致残风险;在长时间卧床时,老人又会面对感染、多器官功能衰退等问题,许多老人在发生骨折卧床后,会在短期内过世,即使康复往往也很难恢复到之前的状态。
骨质疏松不只是单纯的缺钙,而是和骨代谢异常有关,骨质疏松的成因与糖尿病有一定联系。糖尿病与骨质疏松及骨折关系密切。无论是1型还是2型糖尿病患者,其骨折的发生率都增高。
糖尿病何以会引起骨质疏松或者骨折的机制很多,糖尿病是一个内分泌系统的代谢性疾病,而骨质疏松本身也与多项激素和骨代谢情况密切相关。例如糖尿病患者更容易出现钙磷代谢的平衡失调,同时刺激甲状旁腺素分泌,溶骨作用增强,使骨量减少;胰岛素分泌不足,又会影响骨的形成和转换,使骨密度下降。此外,如果糖尿病患者病程过长,出现各种并发症,例如眼部、神经系统的并发症,会导致患者感觉迟钝,增加摔倒并发生骨折的几率,特别是对于已经出现骨质疏松的患者来说。
因此,对于糖尿病患者来说,需重视预防骨质疏松和骨折。首先必须控制好糖尿病,纠正代谢异常,避免不必要的钙磷代谢失调,从源头预防骨量减少。同时,糖尿病患者需接受骨密度方面的检查,早诊断、早防治,会更加有效预防这一并发症的发生。
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