什么是心力衰竭?
心力衰竭是指心血管疾病发展至一定的严重程度,心肌收缩力减弱或舒张功能障碍,导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。
为什么会发生心力衰竭?
几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起心力衰竭。心力衰竭反映心脏的泵血功能障碍,也就是心肌的舒缩功能不全。
1、原发性心肌损害
冠心病、心肌炎和心肌病、糖尿病心肌病、继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病,心肌淀粉样变性等。
2、心脏负荷过重
高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。
哪些情况可以诱发心力衰竭?
1、感染,呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。
2、心律失常,心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭最重要的因素。其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭。
3、血容量增加,如摄入钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等。
4、过度体力劳累或情绪激动,如妊娠后期及分娩过程,暴怒等。
5、治疗不当,如不恰当停用利尿药物或降血压药等。
6、原有心脏病变加重或并发其他疾病。
心力衰竭有那些表现?
1、左心衰竭
①程度不等的呼吸困难。包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿;
②咳嗽、咳痰、咯血;
③乏力、疲倦、头晕、心慌;
④少尿及肾功能损害。
2、右心衰竭
①消化道症状。常伴有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。
②劳力性呼吸困难。
③水肿。
心力衰竭如何治疗?
采取长期的综合性治疗措施,包括对原发疾病的病因和诱因的治疗、调节神经体液因子的过度激活及改善心室功能等,达到提高运动耐量,改善生活质量、防止左室进行性扩大、纠正血流动力学异常、缓解症状降低死亡率等目的。包括药物治疗、心脏心脏再同步治疗及心脏移植手术治疗。
心力衰竭患者生活中应注意哪些?
1、休息,根据病情适当安排生活,活动和休息。轻度心力衰竭病人,可仅限制体力活动,以保证有充足的睡眠和休息。较严重的心力衰竭者应卧床休息,包括适当的脑力休息。当心功能改善后,根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动。
2、控制钠盐摄入,是治疗心力衰竭的重要措施。
什么是心脏再同步治疗?
心脏再同步治疗(CRT) :它是借助于ICD技术,在传统右心房、右心室双腔起搏的基础上增加左心室起搏,以恢复房室、室间和室内运动的同步性。CRT作为一种新技术,主要用于慢性心力衰竭的治疗。它不但能改善心力衰竭患者的症状、减少住院率,同时也能明显降低心力衰竭患者的病死率。
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