不论常见的痔疮、肛裂、瘘管、肛乳头瘤等器质性病变还是肛门瘙痒症、肛门湿疹、肛管炎等导致肛门感觉异常的功能性病变,手术和药物治疗,都不是一了百了、一劳永逸的彻底治愈。只不过是暂时性症状治疗,如同内痔出血,一两次偶尔的出血,是一个反馈,告诉个体需要注意饮食结构的合理,是饮食结构的单一造成大便成份单一、对结直肠粘膜的刺激作用减弱,肠蠕动迟缓,排便反射无法够容积就能建立起来的一系列副作用,造成了大便干燥、排起来费时,从而出血。因而一两次的偶尔出一点血,要的不是找医生,是自己要戒嘴、生活习惯等的改变。也如同混合痔,手术后不是彻底的治愈,只不过是把你肛管内环形一圈肠粘膜上最突出肠腔的出血粘膜和最松弛脱向肛缘的内粘膜、外肛管皮赘的切除,是一个改变饮食、排便习惯的一个警醒。因而,不论何种肛直肠病变在何种治疗程度后,要的是从以下方面的自我改变,从而是对肛直肠压力的减轻和功能的逐步恢复。
一、饮食改变
1、粗纤维饮食:改变单一的精米白面的饮食结构,过多的摄入粗粮、黑面、麸皮类食物;同时过多的补充绿色蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜等含有大量粗纤维的、能促进肠蠕动加强的菜品。
2、清淡饮食:减少辛辣刺激菜肴的摄入,尤其在秋冬季的干燥气候里;避免嗜酒,防止侧枝循环的过度扩张和肛管压力的增大;减少油腻,防止对肠壁分泌功能的减缓。
3、规律饮食:按时吃饭、按时排便,晚餐少进主食,蹲厕注意力集中。
4、补充水果,摄入少量维生素:多吃含水份多的水果,如梨、苹果、西瓜、香蕉等一类,尤在秋冬季。
二、便后坐浴:便后的洗浴盆盛水,热气熏洗和热水泡蒸,即使简单的肛周温水冲洗,一来可以洗净残留在肛缘皮皱和肛管内的大便,防止其对肛管局部的慢性异物刺激;二来热水可以加快局部的血液循环,促进因排便下蹲驽力造成局部静脉淤血的循环,同时热水熏洗可使肛管松弛,肛直肠粘膜残留的大便得以冲洗。
三、盆地肌肉功能的锻炼:肛管病的机理,现以肛管局部粘膜、肌腱、静脉丛等各种组织构成的肛垫的脱垂为基础,因而自我锻炼,增强盆地肌肉的张力,恢复耻骨直肠肌等对肛直肠粘膜的支撑、提升和协调作用。建议常做提肛收腹、上下楼梯的散步等运动。
其实,饮食、运动是增强肠蠕动的能力,减轻肛管的在持续高压力状态下造成的梗阻,局部的坐浴是减轻因排便这一动作对肛直肠肌肉功能的损伤程度。
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