传统的足踝部畸形的矫正基本都是通过一次手术或者多次手术进行软组织的松解、平衡、截骨、矫形，矫正的畸形往往需要通过各种内固定材料结合外固定石膏来获得一种术后“静态”的维持。由于术后需要“静态”的维持，所以所有的矫形目标都需要通过手术完成，而不能通过运动中的模造来矫形，Ilizarov技术所遵循的“张力-应力法则”和“牵拉组织再生技术”，在一定程度上打破了传统的矫形模式，尤其在同一肢体多处畸形的矫正上，更显示了无可比拟的优势。新疆医科大学第六附属医院骨科王成伟

目的：探讨Ilizarov技术治疗合并患肢短缩的足踝部畸形的临床疗效。

方法：回顾分析2006年8月至2012年10月采用Ilizarov技术治疗的17例下肢及足踝部畸形患者的临床资料。其中男10例，女7例，年龄20~37岁，平均27.5岁。小儿麻痹后遗症导致患肢短缩合并足踝负重位外翻畸形患者5例，先天性马蹄内翻足合并患肢短缩7例，高弓足合并患肢短缩3例，跟腱挛缩、仰趾畸形合并患肢短缩2例。所有患者在有限手术重建足踝部软组织平衡或者截骨矫正畸形后安装Ilizarov组合式外固定支架，同时做胫骨的延长。

结果：17例患者佩戴Ilizarov支架的时间是16~44周，足踝部矫形支架在3~6个月矫形满意、骨融合确实后单独拆除，骨延长支架根据需要继续佩戴。所有患者都获得随访，随访时间6~48个月，患肢延长2~6 cm，延长段骨矿化满意，足踝部矫形满意，足踝功能参照AOFAS评分，术前43±5.1，术后76±7.2。

结论：对于各种原因导致的合并下肢短缩的足踝部畸形的矫治，Ilizarov技术灵活的器械组合可同时完成多方向的畸形矫正，在矫正畸形的同时实施骨延长术，具有显著的优越性。

关键词：足踝关节；畸形；骨延长；外固定；Ilizarov技术