由于患者或家长对拔牙的犹豫，常常干扰了医生对矫正方案的确定，有些病例即使勉强用不拔牙矫治，但最终的结果很不理想，而且有些病例不拔牙甚至无法进行治疗。

       其实，拔牙矫正在口腔正畸的治疗中是很常见的，大约65％的比例，而即便不矫正牙齿，多数人智齿位置不好也要拔除。拔牙矫治在正畸学科发展的一百多年历史中，经受了临床实践的考验。如牙齿严重拥挤，前突及有些开  牙合  ，反  牙合  ，后牙锁 牙合  的病例是一定要通过拔牙矫治的，若不拔牙，费尽周折排齐的牙齿很快会复发回原来畸形的样子。或者把原来美观的面形变突变难看了，一些前突，反合，开合，的病例就矫正不过来了。拔除牙齿后有了空隙，这些空隙一般不用镶牙，是医生用来移动牙齿达到矫治的目的，矫治完成后，空隙大多数会完全关闭。内蒙古民族大学附属医院口腔科尹嘉奇

因此拔牙所提供的空隙是用来解决以下问题的：

1，矫治拥挤：牙齿存在严重拥挤时，就象装满人的公共汽车，在有限的空间里，挤在一起，里出外进；下去几个乘客，就能整齐的排成一排，前部和后部牙齿都非常拥挤时，可能需要拔除四个双尖牙和四个智齿（第三磨牙）

2，矫正面部前突： 有些患者牙齿前突（暴牙），嘴唇闭不上，面型突，不美观，通过拔牙获得间隙，可使前牙向后收，从而使面容变得漂亮。

3， 矫正咬合关系：一些病人牙齿很齐，如有些开合，反合，拔牙是为了改善咀嚼功能，这种情况拔牙也是很常见的。

拔牙对日后的进食是没有影响的：

牙齿的主要功能是咀嚼，有学者研究，咀嚼功能的高低，是看咬合的接触点，而不是单纯决定于牙齿的数目。正常合咬合时所有牙齿紧密接触，而许多错颌畸形虽然牙齿数目不少（32颗）但许多牙齿咬合不上咀嚼功能非常低；而通过拔牙矫治，调整了咬合关系，尽管牙齿数目少了，剩24颗，但咬合接触紧密，说明咀嚼功能提高了。此外，有研究仔细计算过牙齿咬合面面积与咬合力分布，结论是：拔除一些牙齿对咀嚼功能没有影响。

因此，拔牙矫治，不会影响口腔功能。许多患者对拔牙恐惧，怕痛，现在许多新型的麻药可以做到无痛拔牙，拔牙后一周左右矫正就可以开始了。