1.什么叫自然流产?
通常是指妊娠过程中,胚胎死亡、胚胎及附属物排出,一般排出的胚胎及附属物<1000g,孕周<28周,包括大家经常说的“胚胎发育停滞、胎停、自然流产”等。
2.什么叫习惯性流产?贵州省人民医院生殖中心谭宗建
连续发生3次或3次以上自然流产,称为复发性流产或习惯性流产。
3.习惯性流产的病因有哪些?
(1)染色体异常型:指夫妻双方或一方或胚胎染色体异常所致流产。
(2)生殖道解剖异常型:指子宫解剖异常所致流产,子宫解剖异常包括先天性发育异常和/或后天性子宫疾病所致解剖异常。
(3) 内分泌异常型:主要指由于内分泌功能失调所致流产,包括黄体功能、甲状腺功能等。
(4) 生殖道感染型:主要指弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染所致的流产。
(5) 凝血功能异常:母体处于高凝状态导致的流产。
(6) 免疫因素:
A. 自身免疫型:主要指抗磷脂抗体所致的流产,实际上属于抗磷脂抗体综合症范畴。
B. 同种免疫型:该型流产的诊断是排除性诊断,即排除染色体、解剖、内分泌、感染、凝血功能以及自身免疫方面的病因,未能发现其他导致流产的原因,称之为同种免疫型,也可称为原因不明复发性流产。
4.习惯性流产如何检查:
依据以上阐述,习惯性流产的检查主要包括以下几大类:
(1) 夫妇双方的染色体检查,假如有条件的话,还要考虑流产胎儿的染色体检查。
(2) 子宫输卵管造影或者宫腔镜了解宫腔形态。
(3) 主要是在排卵后一周查孕激素、雌激素、泌乳素等指标,还有甲状腺功能等。
(4) 感染的检查,尤其是生殖道局部的感染。
(5) 凝血机能的检查。
(6) 男方精液常规、形态学、微生物检查。
(7) 免疫学检查:
自身抗体的检查,包括抗心凝脂抗体、抗精子抗体、自身抗体谱等。同种异己抗体,主要是封闭抗体的检查,有条件的可以做个外周淋巴细胞分型。
5.治疗
主要是根据检查结果,针对性治疗。
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