工作中经常会看到年龄30岁左右的室间隔缺损，心脏彩超显示：室间隔缺损，直径20～30mm，室水平双向分流。这类患者还是有一部分可以做手术的。我自己最近做过一例患者，效果良好。现总结一下，供广大患者参考。患者，男，30岁，因“活动后胸闷气短伴咳血1月”就诊。患者之前未做过心脏检查。门诊超声提示：室间隔缺损，直径24mm，室水平双向分流，肺动脉压99mmHg。

　　患者及家属积极要求手术。入院后做右心导管检查：提示患者吸氧后室水平左向右分流。

　　患者在充分术前准备后给予手术治疗。考虑到患者术前吸空气室水平双向分流，术中采用涤纶补片上打孔，单向阀门技术。

　　手术顺利，术后恢复良好，术后7日出院。

　　术后超声提示：室水平分流消失，肺动脉压明显下降。
　　总结：部分大龄高肺动脉压的单纯室间隔缺损，经充分的术前调整，精心设计的手术操作，耐心的术后恢复，病人还是有好的远期效果。