光动力诊断与治疗(Photodynamic Diagnosis and Therapy,PDD、PDT)是利用光动力效应,即单线态氧参与的光敏反应进行疾病诊断与治疗的一种新技术。
PDD&PDT技术包括两个步骤,首先给予靶组织一定剂量的光敏剂,根据异常增生组织能选择性吸收潴留光敏剂的特性,利用特定波长激光照射病变组织,光敏剂发生一系列光化学反应和光生物学反应,发射出特定波长的荧光,将异常增生组织与正常组织区分开来;同时光敏反应产生单线态氧,释放前列腺素、淋巴因子、血栓素等细胞因子,破坏靶组织的微血管和靶细胞的生物膜,从而导致细胞凋亡,达到去除异常增生组织的治疗效果。
20世纪50年代,光动力开始用于肿瘤的早期诊断,形成了“肿瘤荧光定位诊断技术”,标志光动力诊治技术进入临床实用阶段;同期研制开发的血卟啉衍生物(HPD)是人类在光敏剂研究领域的关键进展,对于PDT的发展和普及产生了至关重要的促进作用。20世纪60年代,红宝石激光器出现改善光动力治疗的效果。20世纪90年代随着第一个光敏剂PHOTOFRIN在美国、加拿大、欧盟及日本等国陆续被批准上市,这一领域的研究、开发和应用活跃。
目前光动力被广泛应用在皮肤肿瘤及癌前病变、尖锐湿疣、痤疮、早期增生性瘢痕、鲜红斑痣等诊治中。其中皮肤肿瘤早期诊断及治疗流程:配药→ 消毒→敷药3h → 照光圈定早期肿瘤增生性组织区域 → 制定治疗方案,如照光20min。
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