随着二胎新政在各地纷纷施行,不少爸爸妈妈们开始为家里“再添新丁”。很多二胎孕妇觉得已经有了经验,二胎产检可以不用那么在意。事实上,一般孕育二胎的女性要比一胎的年龄大,有的甚至是高危孕产妇,因此,在产检时,有些指标更应多留意。女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约,一是身体状况,如果女性患有严重的慢性疾病,健康条件差,暂时不适合再生育。二是要考虑年龄因素,一般医学上界定35岁以上为高龄,高龄女性怀孕,胎儿染色体异常风险增加,妊娠期并发症风险也会增加。
妈妈们都有类似的疑问,想生二胎之前有没必要做一次全面的孕前检查?妇产科专家提醒,打算生二胎的单独家庭,二胎孕前检查必不可少!孕前检查是准备生育的夫妇在怀孕前进行的身体检查,进行必要的孕前检查可保障顺利受孕以及妊娠期的安全度过。
一般来说,女性孕前健康检查主要包括以下几种。
1、血常规(血型):及早发现贫血等血液体统疾病,因为如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会殃及宝宝,给宝宝带来一系列影响,例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。
2、尿常规:有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患,后果会非常严重。
3、屎常规:化系统疾病、寄生虫感染诊断,例如弓形虫感染,如果不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重后果。
4、肝功能(两对半):各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,早产,甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
5、妇科内分泌:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。月经不调等卵巢疾病诊断,例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫的增大,影响了对肿瘤的观察,甚至导致流产、早产等危险。
6、白带常规:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播疾病。如果患有性传播疾病,最好是先彻底治疗,然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。
7、子宫颈刮片检查:怀孕时才发现有子宫颈癌的故事时有耳闻,所以一个简单的子宫颈刮片检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心,毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。
8、染色体检测:及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病、不育症。
9、注意监测血压、血糖情况:随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇,
可导致妊娠期高血压疾病发生率增加,故在妊娠前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,最好待病情平稳后再进行妊娠。
10、检查是否有盆腔炎:此外,多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,
容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及B超等辅助检查,除外盆腔炎性疾病。在进行检查时,需提供有效病史,如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等),分娩方式(剖宫产还是自然分娩),分娩过程是否顺利,有无软产道损伤,等等。
11、血型检查不可忽视:母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性,这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,临床主要分为ABO血型不合和Rh血型
不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的,所以,女性准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为RH阴
性血,或女方为O型血,男方为O型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查,监测胎儿的生长发育是否正常。
孕妇不宜做的体检项目:
①妇女在怀孕前一段时间内不宜接受X线照射。因为医用X线的照射能杀伤人体内的生殖细胞。因此,为避免X线对下一代的影响,接受X线透视的妇女,尤其是腹部
透视者,过3个月后怀孕较为安全。如果每月的月经较预定时间来得晚,怀疑“是否已怀孕”,而又有必要进行X线检查,此时一定要告诉医生有可能怀孕和自己有
怀孕打算。医生会告诉孕妇可否进行X线检查。必须要做X线检查时,也要屏蔽腹部。
②碳-14呼气检测法是目前检查幽门螺旋杆菌(简称Hp)的好方法.,已经投入临床应用十几年。但是孕妇、哺乳期妇女是不宜做此试验。
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