肾皮质坏死是一种少见的肾脏组织死亡形式，这种死亡只影响部分或全部肾的外层（皮质）而不影响内层（髓质）。肾皮质坏死可发生在任何年龄。约10%病例发生在婴儿和儿童。半数以上有肾皮质坏死的新生儿在分娩时伴发突然的胎盘分离（胎盘剥离）；其他最常见的原因是血流细菌感染（败血症）。在儿童、肾皮质坏死可以接着发生感染、脱水、休克或溶血性尿毒症综合征。在成人，细菌性败血症引起皮质坏死约占全部病例的1/3。

　　肾皮质坏死是因各种疾病引起肾皮质小动脉梗阻的结果。其他原因包括移植肾的排斥、烧伤、胰腺炎症（胰腺炎）、损伤、蛇咬伤和中毒。例如磷和砷中毒。肾皮质坏死可在任何年龄发生。女性中，妊娠的并发症（如胎盘早剥、前置胎盘、子宫出血、产褥期脓毒症、羊水栓塞、宫内死亡、先兆子痫）占病例的50%以上。而细菌性脓毒症占30%，其他原因包括溶血性-尿毒症综合征、移植肾超急排斥、烧伤、胰腺炎、蛇咬和中毒（如磷、砷）。约10%病例发生于婴儿和儿童期。在新生儿中，50%以上的病例是由胎盘早剥引起。其次常见的原因是细菌性脓毒症。儿童中感染细胞外容量丢失、休克和溶血性-尿毒症综合征是常见的原因。可疑的机制包括血管痉挛、凝血机制的激活、内毒素、免疫性损伤和直接的内皮细胞损害。损害极其类似于动物试验中一般的Shwartzman现象。

　　尽管加速的病因和延长的无尿期可能使临床表现复杂化，但治疗与急性肾衰的其他形式相似。应用一切合适的方法，包括维持性透析以使残余功能恢复。一些病人几个月后可能重新获得足够的功能而不需继续行维持性透析。然而，长期透析或肾移植通常是必需的。经过多年临床经验积累，目前比较一致的看法是，当病人肾功能处在早、中期损害阶段，即肾小球滤过率（GFR）大于25毫升/分钟左右时，蛋白摄入每日每公斤体重为0.6克左右比较适宜，同时必须补足热量。近年，有人还主张补充必需氨基酸制剂或α酮酸氨基酸制剂。但这类制剂价格较高，限制了其使用范围。

　　预防

　　补充水分防肾衰竭，留心尿液的变化，定期体检防遗传性肾病，饮食清淡忌过度用补品，再者，建议减低食物中油脂的比例，过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病，相同的亦对肾脏具有杀伤力，许多相关研究中亦有指出，蛋白质摄取量的限制、高血脂的控制等，皆是有效的预防肾脏疾病恶化的方法。