晕厥(syncope)是指各种原因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控,既而又自行恢复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂,意识丧失时间很少超过20-30秒。部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状,此期称为前驱期。发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至大小便失禁等症状,称之为恢复期。因此,晕厥的整个过程可能持续数分钟或更长。晕厥通常不会产生逆行性遗忘,且定向力和正确行为常迅速恢复。
运动性昏厥是由于剧烈或长时间运动,使精神及身体器官过度紧张,血管收缩,血液循环受到影响而引起的暂时性脑贫血。开始时可能是感到头昏眼花、心悸气促、恶心想呕、出冷汗等原因,继而会失去知觉,昏倒在地。发生运动性昏厥者可能是健康人,也可能是有某种潜在疾病的人,严重者可能猝死。
1、脑血流量骤减至临界值以下就可以发生晕厥。
人脑重量占体重的2%,脑血液供给占心脏排出量的1/6,脑耗氧量占全身耗氧量的20%,维持意识所需的脑血流的临界值为每分钟30ml/100g,当脑血流量骤减至临界值以下就可以发生晕厥。
2、中化学成分的改变如低碳酸血症或低血糖也可以引起意识丧失。
不论何种原因引起的血糖水平下降都可出现由于自主神经系统激动和肾上腺素释放的症状,当血糖降至低水平时脑对葡萄糖摄取减少,对氧的利用能力下降。
3、运动中或运动后发生晕厥与运动项目、训练水平、身体状态、年龄和周围环境有关。
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