世界卫生组织5月20日发布的《2008年世界卫生统计年鉴》指出，全球疾病负担正越来越多地由非传染病引起。在今年第61届世界卫生大会上，世界卫生组织若干会员国强调指出，非传染病应被视为一项重大的发展问题，2005年期间，非传染病，尤其是心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病造成大约3500万人死亡，占全球死亡总数的。据预测，今后10年，非传染病导致的死亡总人数将再增加。其中中低收入国家受这些疾病影响最大，而只要改变使用烟草、不健康饮食、缺乏体力活动和有害使用酒精四大常见危险因素就可在很大程度上预防这些疾病。

　　心血管病、糖尿病、癌症这三种疾病对健康的危害大家已经知之甚深，但是对慢性呼吸道疾病却不甚了解，这个不被人重视的疾病是怎么一下从鲜为人知跃升至与心血管病、糖尿病、癌症三大疾病并列，成为危害人体健康的杀手呢？
　　●对呼吸道的有害刺激都可能会加重慢阻肺患者的病情
　　不要认为慢性呼吸道疾病离我们很远，其实，只要病程超过了3个月的呼吸道疾病就可以称为慢性呼吸道疾病。在卫生部发布的《2008年中国卫生统计提要》中显示，2007年部分市前4位死亡疾病分别为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病，其中，恶性肿瘤的死亡专率为176.23/100000，占死亡构成的28.53；脑血管病的死亡专率为111.47/100000，占死亡构成的；心脏病的死亡专率为100.61/100000，占死亡构成的；呼吸系统疾病的死亡专率为80.94/100000，占死亡构成的。而在部分县前4位死亡疾病分别为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病，其中恶性肿瘤的死亡专率为144.15/100000，占死亡构成的24.80；脑血管病的死亡专率为119.69/100000，占死亡构成的20.59；呼吸系统疾病的死亡专率为100.20/100000，占死亡构成的17.24；；心脏病的死亡专率为86.01/100000，占死亡构成的14.80。也就是说，在偏远的地方呼吸系统疾病的致死率不仅高于城市，其死亡构成甚至高于心脏病。
　　在众多的慢性呼吸道疾病中，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺、COPD）的发病率最高。慢阻肺通常包括慢性支气管炎和肺气肿，以咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难为主要症状。据有关慢阻肺的流行病学资料显示，40岁及以上的人群中慢阻肺的患病率高达8.2&；#xFF05；。每年全国慢阻肺患患者数达3500万，死亡人数达100万，致残人数则达500万~1000万。
　　各种对呼吸道的有害刺激都可能会加重慢阻肺患者的病情，童朝晖说，空气污染，吸入烟雾及刺激性气体、矿物燃料产生的废气或者厨房的油烟等。尤其是在农村，之所以比城市的发病率高，就是由于农村的生活习惯，比如用柴禾、煤或者生物燃料取暖，都会产生有害气体使慢阻肺病情加重。
　　世界卫生组织调查发现，暴露于室内烟雾的妇女可能患慢性支气管炎等慢阻肺比用电、煤气和其他较清洁燃料做饭和取暖的妇女高3倍。在男子中，暴露于这一被忽视的危险因素使患慢性呼吸道疾病的危险几乎增加1倍。因此，在全球由慢阻肺引起的270万死亡中，室内空气污染是造成约70万死亡的原因。吸烟也使得慢阻肺的发病率越来越高。2007年版《中国临床戒烟指南》中的数据显示，吸烟可导致45&；#xFF05；的慢阻肺患者死亡。而二手烟的危害也不容小觑，据中国疾病预防控制中心在广州的研究表明，暴露于二手烟中可增加慢阻肺的流行率和呼吸道症状；根据该研究结果，估计目前中国不吸烟的人群中，有190万死于慢阻肺的人归因于二手烟的危害。
　　此外，长期生活或暴露在有谷尘、化工原料等有害气体或颗粒的场所，以及饲养宠物接触大量皮毛尘螨、过度装修吸入有害气体等均可成为慢阻肺患者增多的因素。
　　张晓梅说，有不少的慢阻肺患者的发病都是由于患者的反复感冒造成的。季节交替，儿童与老人的抵抗力相对较弱，衣服穿少了、被子没盖严实这些都是造成儿童与老人感冒的原因。鼻腔和口腔是人体的两个与外界直接相通的器官，其中鼻腔与空气直接接触，污浊的、带菌的、含细小颗粒的空气都被吸入到了人体内。患者的反复感冒势必会造成呼吸道的感染，而咳嗽久久不好，时间一长就会转变为慢阻肺。
　　慢性咳嗽通常为慢阻肺的首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰。气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，早期仅仅在患者有剧烈运动时出现，后来会逐渐加重，以致于日常活动甚至休息时也感觉到气短。部分患者特别是重度患者有喘息的感觉，同时在剧烈运动后有胸部紧闷感发生，这与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
　　因此，积极预防与治疗感冒是预防慢阻肺的最好方法。
　　●通过肺功能检查可以判断是否为慢阻肺
　　与其他疾病相同，慢阻肺也可以通过体检来筛查，体检可达到早发现、早诊断、早治疗的目的，从而延缓慢阻肺的疾病进程，促进病变消退和功能恢复，保持较好的生活质量。
　　具有慢阻肺易感性以及处于慢阻肺危险因素的人群均应列为筛查对象：出生时属于早产儿或营养不良儿或儿时反复有呼吸道感染者、有家族史或兄弟姐妹已患有慢阻肺但本人无症状者、具有5年以上慢性咳嗽史或慢性支气管炎史者、连续吸烟10年以上者、长期职业暴露者。对于正常人来说，连续咳嗽两周以上并伴有咳痰现象，且在咳嗽时候有胸鸣音者就应当到医院做一个肺功能检查。肺功能检查的结果就可以帮助判断是否患有慢阻肺。
　　肺功能检查的项目较多，主要包括两大类，即：通气功能和换气功能（重复呼吸）的测验，其目的在于了解呼吸系统生理状态，明确肺功能障碍的机制和类型，以判定其病变程度，估计肺的功能储备，为动态观察病程的演变、手术前或健康检查提供依据。检测者只需要对着特定的机器吹一口气即可。这吹的一口气中包括最大通气量和时间肺气量两个客观指标。检测者重复呼吸20秒钟后呼出的气体，已与肺泡气体相近。而肺泡含氧愈低，显示换气功能愈强，反之，愈高也愈弱。由于肺泡呼吸面积可因肺脏病变而减少，从而使气体在肺毛细血管内的弥散受到障碍，或因肺泡壁病变关系，致气体渗透性减少时，气体交换功能就可削弱。
　　在检测结果中以患者的第一秒吹气时的最大数值（FEV1）与最大呼气容积（FVC）的比值来进行分级。在患者的FEV1与FVC的比值小于70％的前提下，FEV1占预计值百分比大于80％，则为I级，即轻度；FEV1占预计值百分比在50％~80％之间，则为Ⅱ级，即中度；FEV1占预计值百分比在30％~50％之间，则为Ⅲ级，即重度； FEV1占预计值百分比小于30％，或伴有慢性呼吸衰竭，则为IV级，即极重度。