调节性内斜视患者按照戴镜矫正状态下的眼位的标准状态加以分类。但有的类型也可能并无明显的屈光不正,辐辏过强型和分开不足型都可能有此类的情况。
一般患者充分的睫状肌麻痹后,处方足量的远视矫正眼镜,戴用3-4星期后复查,大多数可能归入下列当中的一个类型:
1、 完全调节型:此型在戴用远视屈光矫正眼镜后,双眼正位,两眼同用的视力正常,有正常的双眼视,但摘镜后斜视又出现。在斜位完全因戴眼镜而获得矫正的早期,双眼视力可能是减退的,因为患者不能立即迟缓调节力。
2、 辐辏过强型:远距离有双眼单视,近距离则呈现内斜位,有时戴镜也无效。也有的患者平时正位,企图注视近距离物体时显内斜视。如果为了近距离不出现斜位,(配大度数的镜片)远距离就会看不清楚,必须配双光眼镜。此型内斜视虽然有时与远视有关,也有的完全无屈光不正。
3、 分开不足型:看远为内斜视,看近为内隐斜视。多与先天性近视,只能看清近距离物体有联系。也见于使用缩瞳剂治疗辐辏过强型内斜视时,由于调节痉挛使看远的视线不容易分开,引起少量的内斜位。
4、 部分调节型:双眼看近看远均呈现内斜位,矫正屈光后只使得斜视有所减少,常为麻痹性斜视具有调节因素。也有的本来是完全调节性内斜视,由于未得到充分的治疗,最后形成虽然矫正屈光也不能恢复正位的状态。此性患者双眼视功能有各种不同的情况。有的基础较好,有的很差。有的甚至完全失去双眼视。
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