病理性近视是因眼轴过度增长而造成的眼底后极部损害为特征的高度近视。这种近视区别于单纯性近视,其主要特点是:
1、眼轴长度不断增长,表现为眼球后部膨出;
2、近视度数随年龄增长而不断增加;
3、造成眼球后极部视网膜与脉络膜的损害。可能导致玻璃体混浊、液化,视网膜、脉络膜萎缩,黄斑变性等缺血性病理改变,造成视功能成严重损害。单纯配戴高度近视镜,无法控制眼部损害和并发症的出现。
目前国内外对于治疗高度近视公认安全有效的方法就是后巩膜加固术。手术应用医用的硅胶海绵、异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料,加固和融合后极部巩膜,支撑眼球的后极部,阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长,一定程度上减少了近视眼的度数。手术作用机理主要是:
1、机械性加强后部巩膜,植入材料最终将逐渐与受体巩膜合为一体,阻止眼球扩张眼轴延长而阻断近视的进展。
2、形成巩膜新的血管网,增强脉络膜和视网膜的血循环,兴奋视细胞,活跃生物电,提高视敏度。
3、对巩膜局部起刺激作用,相当于生物学组织疗法。
后巩膜加固术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长,尤以青少年高度近视眼球轴长超过25毫米、近视屈光度每年加深超过1.00D,存在后巩膜葡萄肿及存在视网膜变性者。值得一提的是,这种手术并不能显著提高视力,它的意义在于阻止高度近视的发展,防治高度近视造成眼部损害。所以如果父母存在高度近视,要尽早给孩子进行散瞳验光检查,一旦发现近视度数不断加深,出现高度近视表现,尽早采取手术,挽救孩子的视力。
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