我们人类有半数是妇女,其中又有四分之一是处于小儿和青春期阶段,这是一个女性从出生至发育成熟的阶段,是女性机体的生长发育特别是女性生殖器官和第二性征的发育、心理发育的过程。在此期间可能由于遗传、环境、营养、药物等多种因素的影响,发生先天畸形、炎症、创伤、肿瘤、性早熟、月经失调等疾患,此期间发生的妇科疾患不单只在发病时带来患者及家长的痛苦,有的甚至影响患者终生。 以往,此类疾病的患儿均散落在妇科、外科、内科、就诊,有些家长认为只有成年人才会患妇科病,还有些正值青春期的少女,不愿到成人妇科就诊,这就使一些患儿的疾病得不到及时诊治。北京儿童医院院于1995年5月成立了小儿妇科门诊,十六年来诊治患儿十万余人次,每周5天半的专业门诊时间,仍不能完全满足患者的需求。十余年来我们诊治的小儿妇科疾病的病种有生殖器官的炎症,如各种细菌性阴道炎,念珠菌性阴道炎,淋菌性阴道炎,阴道异物引发的阴道炎。情感交叉综合征,小阴唇粘连,外阴营养不良(外阴白斑)等。检查出生殖器官缺陷及畸形,如无孔处女膜,先天性无阴道,阴道横隔,子宫发育异常等;青春期发育异常,如近年来发病逐渐增多女童性早熟;青春期月经异常,如青春期功能失调性子宫出血,闭经,痛经等;还有较少见的阴道或卵巢的肿瘤。
针对小儿妇科常见病的特点,我们采用中西医结合的方法进行治疗取得良好疗效。例如根据幼女外阴阴道炎发病率高,易复发的特点,在加强宣教,指导家长正确护理的基础上,选用对皮肤刺激较小,又具有较好的抗菌作用的中药,采用坐浴外洗的方法,使药物直达病所,取得良好疗效。对一些久治不愈的阴道炎或不明原因的阴道出血患儿,进行仔细的妇科检查,相关的辅助检查,必要时做阴道镜,除外阴道异物及肿瘤。我们自阴道取出的异物有笔帽、玻璃球、小铃铛、扣子、曲别针、头发丝、碎纸团等。
2001年我们的科研成果“洁童阴洗液治疗幼女外阴阴道炎临床与实验研究”获北京市科技进步奖。
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