过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎、关节痛、腹痛、胃肠出血及肾炎为主要临床表现。本病多发生于学龄期儿童,常见发病年龄为7~14岁,其年发病率为14/10万人口。男女之比为2:l。发病季节以冬春为多。病因及发病机制目前尚不完全清楚。感染、食物、药物、花粉、虫咬及预防接种等都可以作为致敏凶素,使具有敏感素质的机体产生变态反应,多数患儿发病前有上呼吸道感染史。本病的主要病理变化为全身性小血管炎,除毛细血管外,也可累及微动脉和微静脉。本病发病率有逐年增多的趋势,其中皮肤型紫癜可反复发作,迁延数周,或数月甚至1年以上。大约1/3的患者在随访期复发最多可达10余次,约30%一50%患儿会出现肾脏损害,表现为肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿,部分患儿的血尿、蛋白尿可持续数年。因此本病有病程长、并发症多、复发率高、临床可选择的药物少的特点。本病属中医学“发斑”和“血证”范畴,有“肌衄”、“葡萄疫”、“斑疹”、“斑毒”等名称。根据本病发病类型的不同,中医学又将其分别归属于“斑疹”、“腹痛”、“便血”、“痹症”、“尿血”、“水肿”等范围。近年来,过敏性紫癜已成为我院中医主要诊治疾病。我们在著名老中医裴学义临床经验指导下,采用了以中药治疗为主、西药治疗为辅、辨证与辨病相结合的的治疗方法,显示出较好的疗效,缩短了疗程,减少了复发率,为本病的治疗提供了一条有效的途径。全国各地来就诊的患者也越来越多但床位有限,所以外地患者就诊前最好先电话咨询一下是否有床位,避免长时间等到或者白跑一趟。北京儿童医院中医科柳静
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