在针灸科门诊经常会遇到这样的患者,主诉一侧面部肌肉不自主跳动,自己无法控制。轻的时跳时止,严重的可能跳个不停。有些患者一开始眼角肌肉跳动,过一段时间以后发展到一侧嘴角肌肉也开始跳动。这种跳动虽然不痛不痒,但是非常烦人,而且越是烦躁,就越是跳的厉害,形成恶性循环。这究竟是什么问题。
这种情况在医学领域中称为偏侧面肌痉挛,其特点就是一侧面部肌肉的不自主运动。截止目前为止,多数面肌痉挛的原因尚不清楚,只有少数患者经过脑血管造影可以发现基底动脉走行异常的情况,但是其他患者反复检查也查不出病因,所以这种病经常也被称作特发性面肌痉挛。
那么,面肌痉挛如何治疗呢?前面讲过,对于确定有基底动脉走行异常的患者,可以尝试外科手术的方法,将基底动脉与面神经隔离开,解除其对于面神经的压迫,痉挛也就随之解除了。但对于其他患者,这种方法是行不通的。
中医针灸治疗方面,我们首先应该明辨面肌痉挛的辨证特点,找到治疗的突破口,才能对这种虽然称不上大病,但也非常烦人的问题给予治疗。通过临床观察结合文献我们发现面肌痉挛患者多数心情烦躁,睡眠差,肝火旺,舌色偏红,口干口苦,心肝火盛的表现比较明显,所以治疗中应该清心降火,平肝安神。我们采用头部穴位配合深刺阳陵泉等穴位,发现患者治疗后感觉头目清晰,跳动有所缓解。所以我们考虑,针灸安神宁心法是治疗面肌痉挛的一条可行之路。
目前我们仍然在门诊进行该方法治疗面肌痉挛的观察。通过十余年的针灸临床工作使我认识到,对于难病、怪病、西医病因不明确的病,正是针灸治疗大显身手的好战场。面肌痉挛虽然不影响吃喝,但却能降低患者生活质量,医生却往往束手无策。如果通过大宗病例观察,能够把针灸治疗面肌痉挛的方法进一步完善起来,把疗效在提高一步,那将是多好的一件事。我们会继续努力。
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