肿瘤患者在就诊过程中一般都非常关心应该吃什么,不该吃什么的问题。有的还特别提到是否需要吃补品或营养品。作为中医肿瘤科医师和二级营养师,我把相关的问题总结了一下。
第一、肿瘤的病因复杂,许多病人希望通过服用某一种或某几种,所谓的特别好的补品或营养品或保健品,没有任何副作用的情况下,还能把肿瘤控制住或消除肿瘤。这只是一种美好的愿望,在现实生活中无法实现。所以,如果有人向您推荐某些保健品说是治好了多少肿瘤病人,那您一定得提高警惕,多半是遇到骗子了。至于灵芝孢子粉,螺旋藻等林林总总的保健品,用林主任的话说就是:“有人送,您就吃;如果自己花钱,建议您别买”。因为它们是保健品,没有药用功效,所以就在可用可不用之间了。中国中医科学院广安门医院肿瘤科吴皓
第二、对于那些营养品,我不建议使用单独的营养素进行营养补充,比如单用蛋白粉,单用维生素C。我们在临床观察到单独应用几次蛋白粉后,患者会出现舌苔变厚,食欲下降等症状,其实也很好解释,患者身体虚弱时,脾胃本就不强,消化功能很弱,这时纯的蛋白粉对于胃肠道就是很大的负担,容易造成消化不良。虽然许多家属和朋友是好心,希望多补充蛋白质来提高免疫力,但蛋白粉如果影响了消化功能,就根本无法被吸收,反而造成一些问题和症状。中医的思维中,我们需要根据病人的消化能力去选择适当的食物和烹饪方法,让病人吃得舒服,同时营养也能被吸收,让胃肠道的工作保持在力所能及的范围内,逐渐恢复正常。另外单打一的营养补充模式也不符合营养学界普遍认同的木桶理论――如果营养补充不均衡,总体的营养水平由最短缺的营养素水平决定。
第三、肿瘤患者的饮食应该在保持食物多样性的原则下,适量增加抗氧化食物的摄入。包括新鲜水果蔬菜、适量的坚果、各种菌类等。病人不应该过分忌口,否则会造成营养素摄入的失衡。
第四、临床上,我们建议肿瘤病人适当忌口,主要是羊肉、狗肉、无鳞鱼、韭菜、香椿、春笋等发物。对于忌口问题,我们还没有很多科学实验作为依据,需要进一步研究。但以上的食物是传统中医一直强调的发物,种类不多,即使忌口也不会非常影响饮食平衡。虽然我们不确知他们是否对肿瘤有不利影响,但因为中医的传统理论,我们还是忌口保险一些。
第五、我们还要说一说对肿瘤不利的食品,比如含亚硝酸盐较多的腌制食品、还有含有苯并芘的烧烤食品。这些都不是健康食品,的确是少吃为好。虽然这些食物含有少量的致癌成分,但他们毕竟不是毒物,如果在特殊情况下,比如化疗后病人食欲极低,就想吃一口腌咸菜,也不必过于教条,偶尔吃一次不会马上引发或加重癌症,只是不要久吃常吃。
第六、我需要强调,对于一些激素相关疾病,如乳腺癌,卵巢癌,前列腺癌,特别需要避免雌激素、雄激素的摄入,相关食品有林蛙(又叫雪蛤)、蜂王浆、鹿茸等。
希望我的这些建议对肿瘤患者有所帮助
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