“冠状动脉肌桥”,就是较长段的冠状动脉走行于心室壁肌肉内,在心脏收缩期管腔受挤压后,使该段血管的管腔狭窄及冠状动脉痉挛。总检出率为5.4%~85.7%。一般收缩期冠状动脉狭窄小于75%,临床不出现症状,心电图改变不明显,可以服用血管选择性钙通道阻断药和β受体阻滞药进行治疗,不要使用硝酸酯类药物。如果狭窄大于75%,应该接受手术治疗,即心肌松解手术。在肌桥的近端,可能由于血液湍流的原因,易形成冠状动脉粥样硬化。
中国人民解放军火箭军总医院 心血管内科
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