生活中，许多人家里都有小药箱，有病时喜欢自己吃些药，但你知道这里面的学问吗？
　　人们吃药存在许多误区：
　　1、相信小道消息、小广告、相信偏方听别人说管用，自己也想试试。
　　每个人的生理状况不一样，所患疾病不一样，医生要辩证施治。好的药医院自然就会先使用。北京朝阳医院综合科陈清
　　2、久病成“良医”，有病自己调药。
　　不懂“同病异治，异病同治”，不懂疾病与身体状况是在不断变化。以不变应万变。如抗菌素，老百姓俗称消炎药，不管是哪里的炎症都服一种药，这是错误的，因为不同细菌对不同人群，不同部位的侵袭损害的力度是不一样的，如在社区获得的呼吸道感染与在医院获得的感染是不太一样，有些是细菌的种类不一样，有些是细菌对抗生素的敏感程度不一样，同一种菌，某段时间用某种抗菌素有效，过一段时间就失效了，细菌很快产生耐药性，有些人长期服同一种抗菌素，使得体内的细菌发生变异而产生耐药性。因此，一段这些菌繁殖起来，很难找到有效的抗菌素，为什么临床上的抗菌素越来越多、越用越高级，就是抗生素使用过多，就连养鸡养鱼都给抗菌素，自然界的微生物都发生了改变，过去有效的抗菌素，现在用起来也失效，甚至一些少见的菌类也出现在人身上。给临床治疗带来很大压力。对于感染部位不同细菌不同，用药也不同，如糖尿病患者的皮肤感染多为球菌，泌尿系感染多为杆菌等，不同抗菌素针对的细菌是不一样的。有时抗菌素对了，机体不一定能承受，如过敏、肝肾功能的影响。
　　3、不知药物的相互作用。
　　一病多医多药，或多病多药，听说管用就用，没有主次、先后或身体条件。人体是有机体，外来的化学物质，经过机体的处理后有的会变成无毒的物质排出体外，有的会变得毒性更强。不同的化学物经过不同途径代谢，人体一般都是通过一种被称为P450的酶来代谢处理外来的化合物，这类酶有六个亚通道，如果我们吃两种以上的药，就要选择从不同通道代谢的药，才可能减少药物之间的相互作用。比如说咖啡因、茶碱类药物与喹诺酮类药物联合应用时，可降低其消除率，易增加咖啡因和茶碱类药物的不良反应，引起中枢神经系统过度兴奋。还有 酮康唑、依曲康唑、红霉素、克拉霉素、醋竹桃霉素、美贝地尔、甲硝唑、氟西汀、氟伏沙明、萘法唑酮、帕罗西汀、舍曲林、雷通那韦(Ratonavir)、西柚汁都是通过P450(CYP3A4)代谢，如果合用时应谨慎。
　　4.认为中药没有副作用。
　　中药有时不写副作用是因为对它的副作用不了解，由于都是复方制剂，即使有副作用也弄不清是哪种药材，由于中药过去都有自己的秘方，缺乏大规模的临床对照试验来说明这个偏方的有效性，也缺少科学检测方法来检测中药里的有效成份，也不清楚这些成份哪些是好的作用，哪些是坏的作用？随着社会的发展、科学技术的提高，中药的作用与副作用越来越清楚。如“木通”对肾脏的影响。
　　另外，现在的中药过度西化，各种糖浆、口服液等，无论是男女老少都可以吃一样的药，已偏离了中医的“望、闻、问、切、辨证施治”，中药的副作用也就突现出来。
　　有些中药与西药相互作用会有许多副作用。含有机酸的中药如乌梅、山楂、山茱萸、五味子等药物的中成药，与磷酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等碱性较强的西药合用，能发生酸碱中和反应，两者药效均受影响；如与磺胺药合用，能加重对肾脏的损害。 又如石膏、海螵蛸、石决明、龙齿、龙骨、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、明矾、自然铜、代赭石、赤石脂、钟乳石等组成的汤剂及中成药如牛黄解毒片、牛黄解毒丸、牛黄上清丸、龙牡壮骨冲剂、女金丹、朱砂安神丸、桔红丸、追风丸、复方五味子片、当归浸膏等，因含有二价以上的金属阳离子，可能与西药四环素类抗生素及异烟肼在胃液作用下，形成络合物，影响疗效。有些药如“追风透骨丸”引起的“溶血”；含雄黄的中成药，如六神丸、牛黄解毒丸、安宫牛黄丸等，也不宜与亚铁盐、亚硝酸盐同服，因为雄黄中的硫化砷生成可溶性的硫化砷酸盐而增加毒性，降低疗效，对消化道粘膜有损害作用。含朱砂的中成药如健脑补肾丸、朱砂安神丸、人丹、七珍丹、紫雪丹、七厘散、冠心苏合丸、苏合香丸等，不宜与还原性强的西药如硫酸亚铁、亚硝酸盐类、碘化钾、碘化钠、溴化钾、溴化钠等同服。
　　5、身体发生变化后不调整治疗方案。
　　如感冒发烧、怀孕等。因此，当机体发生变化，需要加用其它药时，要询问医生，有些医生也不一定明白。如在过敏的情况下，过去不过敏的药，也会出现过敏现象，有些是同种药，批号换了也有产生过敏现象；过敏的表现很多，不一定都是起皮疹，有表现流泪、打喷嚏、咳嗽、心慌、低血压、头晕、晕厥、腹痛、腹泻、尿血、水肿、关节痛、出血等都是可以得，要注意观察。有时身体发生了变化：如有胃肠溃疡的人、尿酸高、肌酐高、哮喘的人，阿斯匹林就要谨慎，最好用其它药代替；倍它乐克在有雷诺现象、肢体缺血、低血糖、哮喘、牛皮癣的人不要用。
　　6、与饮食的关系不清楚。
　　如肠溶阿斯匹林是饭前吃还是饭后服？是早上服还是晚上服？有些医生都说法不一，
　　要知道，药物在什么地方吸收，与药物的特性很有关系，如阿斯匹林肠溶片在酸性环境下稳定，在碱性环境下才崩解，肠液是碱性的，胃液是酸性的，如吃饭后胃酸被稀释，酸度下降，如此时服用，阿斯匹林提前崩解，就会刺激胃。即使空腹吃阿斯匹林，时间长了也会导致胃炎，但作用机制不是一回事。由于夜间较难做到空腹，所以阿斯匹林肠溶片早上空腹服用好。又如糖尿病的药是依据药物的作用原理来分饭前、饭中、饭后来服的，并不是考虑对胃肠的影响，如果这顿饭不想吃就不能吃药，否则会出现严重的低血糖，甚至昏迷。
　　7、用药不分年龄大小。
　　有些药不是老少皆宜的，也就是说，不要一种药全家男女老少都一样服，不同年龄的人对药物的吸收、消除不一样，对药物的敏感性也不一样，药物带来的副作用表现也不同，要依据不同情况而定，如小孩（12岁）不能服用象氟哌酸、利福星、来立信、可乐必妥这类的药。或有癫痫、精神病患者的人服用这类药要请教医生。
　　8、就医时不告知医生自己同时所服的药。
　　有的人，特别是老年人，疾病多，有时看得科室、医生多，不同医生开具不同的药，有时不注意综合考虑，各自开各自的药，病人把药那回家，认为每一种药都必须服，却不知道药物之间是要起化学反应的。不同的化学物经过不同途径代谢，人体一般都是通过一种被称为P450的酶来代谢处理外来的化合物，通常是通过六个亚通道来代谢。如果我们要吃两种以上的药，就要选择从不同通道代谢的药，才可能减少药物之间的相互作用。比如说咖啡因、茶碱类药物与喹诺酮类（如氟哌酸、利福星、来立信、可乐必妥、拜复乐等）药物联合应用时，可降低其消除率，易增加咖啡因和茶碱类药物的不良反应，引起中枢神经系统过度兴奋。
　　如长期服他汀类降脂药（如舒降之、京必舒新等）的人，如需用大环类脂的药（如红霉素，阿奇霉素）时，就会引起严重的副作用，如横纹肌溶解，肾功能衰竭，所以要先停或换药，这就需要患者告知医生你目前还在用的药。因此，当机体发生变化，需要加用其它药时，要询问医生。
　　有人说三分之一的病是吃出来的，三分之一的病是治出来的，这就是为什么小病住院有时会越治越坏，甚至是死亡，特别是过度医疗，造成许多医源性疾病，因此，有时需停用有些药，分时段用药，有些药有时需要调整为其它类似作用的药，这需要遵照医生的话做，也要看说明书，同时告之医生你目前还在服用的药和近期已用过的药，以及目前的身体状况：如怀孕、哺乳、发烧、腹泻等等，以避免不良反应的发生。