问：我前一段时间因为工作压力很大，心情不好，似乎对什么事情都没有兴趣了，晚上总是失眠，一周前去医院就诊，医生确诊我是抑郁症，建议我服用喜普妙，说是一种抗抑郁药，可是吃了四五天，我的症状没有任何好转，反倒加重了，白天很困倦，胃肠道也有些不舒服，更没有食欲了！我很着急！这是怎么回事？是否这个药不适合我？我需要停药吗？
　　回答：你现在服用的喜普妙属于一类比较新型的抗抑郁药，即选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的一种，目前在临床上被广泛应用，这类药物的抗抑郁效果与以往传统的三环类抗抑郁药效果相当，但是安全性高，不良反应出现的机率相对小一些，对抑郁症患者的工作和生活影响较小。尽管如此，SSRI类药物的不良反应比如胃肠道反应、困倦、激越情绪的增高等可能在服药之后很快就会出现，它的疗效却需要在连续服用2-3周之后才会逐渐显现出来，因此你出现的躯体不适反应是很正常的现象，随着治疗时间的延长会逐渐减轻乃至消失，而药物的疗效也会逐渐显现，正可谓“柳暗花明又一村”。
　　一般来说抗抑郁药最初的疗效可能是睡眠的改善，食欲的提高，然后是精力和体力开始逐渐恢复，最后才是抑郁情绪的改善，所以两三周之后药物起效也并不意味着抑郁症状就会明显缓解。目前对你来说，就是坚持服药，积极治疗，耐心等待药物的起效，同时不要完全依赖于药物治疗，尽量保持正常的生活方式，适当降低自己对工作的要求，提高自己治疗疾病的主观能动性，在目前的抑郁情绪下尽自己所能去做一些事情。
　　当然，并非所有的患者都能在服用抗抑郁药之后明显获益，一般SSRI类抗抑郁药的有效率在70％左右，如果你在足剂量足疗程抗抑郁治疗之后，仍然无明显起效或者疗效不佳，可能就需要再次就诊于专业医疗机构，看是否需要调整治疗方案了。祝你早日康复！