岛叶胶质瘤属于脑深部的肿瘤,由于不在大脑表面,而且有大脑中动脉及其分支走行其表面,手术比较麻烦,这样的患者大多被介绍到胶质瘤专业的病房手术,我们病房每周岛叶胶质瘤至少有2-3台。上周二的时候来自HN的女患者,刚毕业就发现了岛叶胶质瘤,只能来接受手术,上周四,一位5岁孩子的妈妈因为岛叶胶质瘤而被手术。还有华为工作的小伙、深圳的护士小姐,还有那些没有在我的医学记忆力留下印象的人群。
岛叶在脑发育过程中属于退化的脑叶,与皮层功能区相比,他并没有自己直接的功能,而主要是一些附属的功能,属于边缘系统,执行诸如协调、记忆、联系等等功能。额叶、颞叶、顶叶覆盖在他的表面,他在协调这些脑叶的功能中起到重要的作用。由于在发育中并不是最活跃的脑叶,因此在岛叶发生的胶质瘤也以低级别胶质瘤为主。对着我们这样胶质瘤的专业病房,岛叶的胶质母细胞是很少发现的,这与他的神经功能的不活跃相关。岛叶胶质瘤尽管以低级别胶质瘤为主,但是由于其解剖的特殊性,要真正做到显微镜下全切除是比较困难的。他的表面覆盖着大脑中动脉及其分支,要想切多一些,就必须的在血管缝隙里一点一点把肿瘤掏出来,这就像冰壶一样,必须通过发力准确地把冰壶放到最佳的位置,这样的工作最需要的是精确和毅力。
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