淡水可以导致鼻粘膜水肿,细胞内结构因水肿导致膜破裂,细胞死亡。鼻粘膜会干燥结痂,甚至渗血、涕中带血及疼痛不适。
鼻腔黏膜的纤毛在0.7%;~0.9%;的氯化钠最适宜其运动。0.2%;~0.3%;的氯化钠可造成纤毛永久性损害,淡水自来水就更不用说了。切记!!
鼻腔冲洗的知识
鼻腔冲洗(Nasal irrigation)这种治疗鼻腔、鼻窦疾病的方法已经有一个世纪的历史了,是一种低廉有效的治疗鼻腔疾病的方法,这种治疗方法具有巨大的潜力。由于鼻腔冲洗具有良好的疗效和耐受性,受到了医生和患者的欢迎,特别是近年来,随着鼻窦内窥镜的普及,鼻窦内窥镜手术成为耳鼻喉科一种常规的手术,而鼻窦内镜手术后,如何促进术腔粘膜早日恢复,防止术腔粘连和窦口封闭是临床亟待解决的问题,鼻腔冲洗是减轻上述术后并发症的一个重要措施,因此国内外对鼻腔冲洗进行了深入的研究,本文试图向大家介绍最新研究的进展。
1、鼻腔冲洗的适应症鼻腔冲洗这种治疗方法被广泛的应用于鼻腔及鼻窦的各种疾病的治疗中,鼻腔冲洗可应用于不同的情况,包括急慢性鼻鼻窦炎、过敏性和非过敏性鼻炎、非特定的鼻腔症状(如鼻涕后流)、鼻中隔穿孔、鼻腔术后、鼻腔放疗后等情况。同时还可应用于普通感冒。
2、在一些情况下还能够减少药物治疗。它不仅仅是一种辅助治疗手段,而是治疗过程中的重要组成部分,这种治疗方法是有效的,而且尚未被充分利用。
3、对于鼻腔鼻窦等术后应用鼻腔冲洗可以明显的减轻患者粘膜水肿、痂皮形成等不良反应,降低患者求助医生的次数。
4、Garavello W等人通过研究高渗盐水冲洗鼻腔对季节性变应性鼻炎的作用,发现高渗盐水鼻腔冲洗能够明显改善患者症状,减少口服抗组胺药的使用。因此他建议季节性变应性鼻炎患者在花粉季节应用高渗盐水冲洗鼻腔。
5 、Klossek JM对鼻息肉病患者采取常规鼻窦内窥镜手术后,在术后给予应用鼻腔冲洗及局部类固醇激素治疗,取得了很好的疗效,因此他认为术后鼻腔冲洗和局部类固醇激素喷鼻能够巩固内窥镜手术的疗效。
6、最近,在欧洲过敏与临床免疫学会(EAACI)及欧洲鼻科学会关于鼻窦炎及鼻息肉的指导纲要中将鼻腔冲洗作为鼻窦炎、鼻息肉的一项重要治疗措施。
鼻腔冲洗的作用机制鼻腔冲洗是一种简单、经济、有效的治疗方法,能够明显的缓解患者鼻腔、鼻窦的症状,同时由于减少药物治疗的用量,因此能够降低细菌的耐药性。但是鼻腔冲洗的确切作用及机制现在还不是很清楚,大多数人认为可能与以下机制有关,1、提高粘膜纤毛功能。2、降低粘膜水肿。3、减少炎性因子。
物理的或机械的清除作用。
鼻腔的粘液层是机体的第一道防线,包含溶胶层和凝胶层,外来的细菌、真菌、过敏原可被粘液层俘获。纤毛的摆动主要受凝胶层控制,纤毛朝向鼻咽部摆动使异物在鼻咽部被吞咽或吐出。因此纤毛的功能状态与鼻腔的功能状态息息相关3。因此大家对鼻腔冲洗对纤毛的作用做了大量的研究,大家从不同角度对不同鼻腔冲洗液对粘膜纤毛的作用进行了研究。
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