消化道早期癌的传统治疗方法以外科手术切除为主,外科手术虽可以根治病变,但创伤较大、对患者的生活质量影响也较大。近年来消化内镜微创治疗技术的飞速发展,使我们能在内镜下,以极低的创伤,将早期癌或癌前病变完整切除,达到与外科开腹手术相同的治疗效果,而对患者生活质量几乎无影响。这就是近几年来消化内镜下治疗的“明星”技术之一:内镜下粘膜下层剥离术(ESD)。它是指在内镜下,通过特殊刀具,将早期癌肿病灶与其下正常的粘膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。其最大的优点在于能一次性地完整切除较大的病变组织,提供完整的病理诊断资料。目前被认为是消化道癌前病变和一部分早期癌的首选治疗手段之一。
ESD技术主要适用于消化道早期癌症或癌前病变,局限于粘膜层或只有粘膜下浅层(不超过黏膜下层的上1/3)侵犯,同时无局部淋巴结及远处转移者。因此完整、精细的术前评估和术后病理诊断必不可少。我科自2009年开展ESD技术以来,切除的病灶部位遍及食管、胃、十二指肠球部和大肠,力求以精湛的技术服务每一位患者。
相关文章