随着生活水平的提高和科技的进步,全世界范围内乳腺癌的检出率也逐年上升,并有年轻化的趋势。像其他恶性肿瘤一样,乳腺癌的致病因素十分复杂,但确实存在着某些高危因素。如果对这些因素进行适当的干预,可能会有助于降低乳腺癌的发病率。那么,乳腺癌发病的高危因素有哪些,我们又该如何干预呢?
乳腺癌的高危因素
◆ 遗传因素 遗传性乳腺癌占全部乳腺癌病例的5%~7%。
◆ 家族史 一级亲属中有乳腺癌家族史者发生乳腺癌总的相对危险度(RR)为1.7,而一级亲属中有乳腺癌患者的在绝经前发病的RR增加3倍,若为双侧发病则RR更高。
◆ 癌个人史 曾患乳腺癌的患者后续发生第二原发性乳腺癌的危险增加。
◆ 乳腺增生病史 普通的增生发生乳腺癌的机率并不高,病理学中中度的增生和硬化性腺病发生乳腺癌的机率仅轻微增加。非典型增生及小叶增生者发生乳腺癌的相对危险度为4.0~5.0。
◆ 月经和生育因素 月经初潮年龄在12岁以前和绝经年龄迟于55岁者发生乳腺癌机率增加。30岁之前完整的妊娠对乳腺癌的发生起到一定的保护作用,而生育晚或未生育的女性乳腺癌发生危险增加。
◆ 激素应用 在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。
◆ 不良生活习惯 肥胖和饮酒、高脂肪饮食的不良的生活习惯都可能增加乳腺癌的发病机率。
应重点关注的人群
(1)一级亲属如母亲、姐妹或女儿患过乳腺癌者。(2)月经初潮年龄在12岁以前和绝经年龄迟于55岁者。(3)初产年龄在30岁后、40岁以上未孕、独身、结婚迟和婚姻持续时间短的女性。(4)一侧患乳腺癌者,另一侧患乳腺癌的危险性增加。(5)经常接触放射性物质者。少年时期受到辐射者危险性较大,辐射诱发乳腺癌通常需要10~15年或更长的潜伏期。(6)患乳房良性疾病,如乳腺小叶增生的患者。(7)高脂肪饮食和肥胖,尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。(8)40~60岁的妇女。(9)有酗酒等不良饮食习惯者。
乳腺癌的预防
虽然目前尚不完全明确乳腺癌的发病机理,但针对已明确的高危因素在生活方式上做相应的改变,就有可能降低乳腺癌的发生危险。
1、精神舒畅,保持心理平衡
癌症的发生、发展与人的精神、心理因素有着密切关系,尤其是乳腺癌更为明显。因此,女性要学会自我调控和驾驭好情绪,理智地对待生活中的感情纠纷及情感危机。只有精神舒畅,才有利于心理平衡和生理平衡,筑起阻挡癌魔的防线。
2、注意体重变化,控制身体肥胖
锻炼能够减轻患乳腺癌机率的另一个原因是它能够减轻体重。对进入青春发育期的女孩,在满足生长发育所需要各种营养素的同时,必须控制好高脂肪、高糖食物的摄入,以免热量过剩而造成肥胖;孕产期、绝经期后更应预防肥胖,减少患病风险。
3、尽量不要饮酒,生活方式合理健康
饮酒对患乳腺癌是一个潜在的危险。应建立起科学的生活方式,做到起居时间规律,劳逸结合,保证睡眠;膳食平衡,少吃动物脂肪、煎炸熏烤及甜食,戒除烟酒,多吃绿色蔬菜、瓜果等;持之以恒地参加运动锻炼;结婚年龄不宜超过28岁,生育年龄不宜超过30岁,不鼓励终身不育;做好避孕工作,防止多次流产;生育后提倡母乳喂养。
定期检查,远离乳腺癌
乳腺癌如能早期发现,预后效果较好。因此,中青年女性应坚持定期检查,早期发现,早期治疗。应从30岁开始检查。普通人群30~49岁,每1~2年检查1次;50岁或以上的妇女,每年1次。高危人群30岁以后每年1次。也可在医生指导下,进行乳房自我检查。
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