牙齿患龋后的表现是牙齿出现实质性缺损,可以是肉眼能看见的黑洞。但在牙的某些部位,早期不容易发现“洞”,只是颜色变黑而已。根据洞的深浅,可以有不周程度的冷热酸甜刺激后疼痛反应,但在早期,这种反应不明显,很容易被忽视。
龋病治疗方法常规是充填术。主要材料有银汞合金或树脂类材料。银汞合金较为坚固耐磨,但颜色与牙齿不一致,影响美观,因其与牙齿无粘结性,需磨除的牙体组织较多;而树脂类材料颜色与牙齿相近似,与牙齿有粘结性,磨除牙体组织较少,但材料价格略贵,并且材料可能随时间的增长而出现变色、老化。
牙齿龋坏较深时,不能进行直接充填,需要先清除龋坏组织,然后封药观察,期间不要用过热、过冷食物刺激,两周后牙齿不出现疼痛等症状,再进行永久填充。如果填充后牙齿出现明显疼痛,应及时到医院进行处理。
龋病发展到牙髓病或根尖周病时,首选的治疗方法是根管治疗术。也就是将感染的牙髓(牙神经)彻底去除,严密封闭根管,达到永久消除病变的目的。由于设备和技术水平的差异,有些医生牙髓治疗时往往不彻底,导致牙病复发。在根管治疗过程中,应在术前、术中和术后各拍一张牙片,准确了解治疗情况,了解治疗情况和效果,以免在手术中埋下隐患。许多根管治疗后的牙齿不久又开始肿痛,可能是根管治疗不完善造成的,需要重做根管治疗。
龋病是可以复发的疾病,治疗后仍应保持良好的口腔卫生,并定期到医院检查,预防龋病的再发生。
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