把门诊时大家普遍关心的和容易混乱的问题说说自己的看法:
1、“我是什么体质?”:好像应该回答,其实不好回答!“体质类型"是存在的,但目前只是粗略分类,而且是理论上的!对教学有用,我觉得是进步。但不管是五种七种九种,从临床看,都很难在对号入座。我们大学学习时不是主要理论,教科书也没有,而且我临床也不大用。所以我不建议病人提这个要求。但我会把我的诊治思路和注意事项明白无误的告诉病人,并且使病人能理解能操作,不至于产生思想混乱。
2、“我是阴虚还是阳虚”:常常见到病人提这个问题。不回答吧,病人不满意,回答吧,又会造成思想混乱,对病人不好。现在有西医了,建议大家用西医诊断。找中医就要疗效,只要医嘱。两三次无效你可以再换大夫。千万不要自己分析自己看病。
3、跟着电视走:电视宣传是大好事,可以使大家多了解医学知识,及时正确地配合医生治疗。但不是让自己去治病。医学大多要经过7~10年理论学习和三年临床培训才能看病,出一个大专家更是难,怎么能看看电视就自己琢磨用药呢?况且医学是一门有遗憾的学科,就是说难点疑点很多,临床医生需要严格培训、兢兢业业、摸爬滚打,才有可能创造性运用好有限的理论来对付无限的问题,从这一点说,医学也要讲求艺术性!所以要看医生听大夫的才是正路。
4、认为中药起效慢:其实这是错觉。这得看怎么说。若论手术论急救论论抗菌素,肯定是先找西医。但现在慢病站的比例大了,激素的副作用出来了,肝功吃坏了,抗菌素耐药了,很多病西医都是“目前病因尚不清楚”“目前尚无有效治疗方法”……这其中很多病中医效果都很好,但可惜很多人不知道。其实我们临床经常会诊高热不退、顽固心衰、肾功能不全、肺功能障碍、耐药菌感染,效果都使西医兴奋,称赞“想不到”!而很多病西医没办法治,能说西医就慢了?弄清这一点,就知道除了找西医,还可以先找中医或遇到疑难赶紧咨询中医。
5、过敏性疾病忌口不忌口:后天所得的基本上不用忌口。因为过敏主要由脏腑功能失调引起,忌口不忌口没大关系。我主张在不忌口可状态下治愈疾病才算治愈。如有特殊情况我会单跟病人交代,病人不要担心加重的问题。
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