主要的抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠及苯巴比妥类四种。
①卡马西平:对精神运动性发作最有效,对癫痫大发作、局灶性发作有效,减轻精神异常症状,对伴有精神症状的癫痫尤为适宜,对三叉神经痛及舌咽神经痛也有效。主要的副作用为头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐,偶见粒细胞减少、可逆性的血小板减少,甚至收起再生障碍性贫血,和中毒性肝炎等,也可引起皮疹。
②丙戊酸钠:为广谱类抗癫痫药物,对各型 癫痫均有效,常见的副作用为胃肠道反应,少数病人可出现淋巴细胞增多、血小板减少、脱发、思睡、无力、共济失调,少数患者出现肝脏毒性,发现后应及时停药处理。
③苯巴比妥:主要用于强直阵挛性发作及阵挛性发作,可用于其他部分性发作,但对单纯失神小发作无效,还可用于治疗新生儿惊厥及预防性惊厥复发。它是比较安全的抗癫痫药物,价格便宜。副作用为嗜睡和困倦,对獐来讲更常见是兴奋不安,活动过多。
④苯妥英钠:它用于强直阵挛性发访问团、强直发作及部分性发作,不适用于失神发作,它的不良瓜较多,与药物剂量有关的毒性反应也较多,如头痛、眩晕、眼球震颤、失眠、精神错乱、运动失调、视觉模糊甚至发作增多。不良瓜在减药和停药后方可消失。长期服用可以发生慢性毒性反应,引起牙龈增生、皮肤粗糙、多毛症、软骨病、免疫功能障碍。慢性中毒不可以使记忆力减退、注意力不集中、小脑萎缩、言语障碍、人格改变等,它的过敏反应为皮肤瘙痒、皮疹、肝功能受损、血小板减少、贫血。
相关文章