体检发现ALT升高,老张紧张的不得了。一宿没合眼的他,一早就来到声名远扬的“北大医院”。挂了感染疾病科的号,老张坐在长凳上观察着身边行色各异的人。
终于轮到了老张,大夫告诉老张:
体检人群中约有10%的人,被发现ALT升高;而脂肪肝、糖脂代谢异常和乙肝是最常见的3种原因。在ALT升高的人群中,约60%至70%者有高脂血症、50%者BMI超标、45%者饮酒,而达到脂肪肝诊断标准者占40%左右。男性、30―49岁是高发人群,可能与该人群饮酒、高脂饮食导致BMI、脂肪肝有关。
结合老张中度肥胖(MBI为31、腰围91厘米)、伴有血甘油三酯和胆固醇均明显升高,而没有自觉不适、没有乙丙肝炎病毒感染的证据,考虑脂肪肝所致可能性较大,因此建议老张再作个腹部B超、同时取血做相关项目的检测。
半小时后,老张带回的检查报告初步证实了大夫的判断:肝脏体积增大、肝内回声前方增强、后方衰减,为中度脂肪肝。大夫还告诉老张:改善营养结构、增加体育活动、降低体重,是治疗脂肪肝的根本方法。
老张心想:自己是上班族,中午除了应酬外基本吃得很少,每天就晚餐算是“饭”,高兴了还能喝点小酒。该在晚餐中添加些啥呢?老张询问大夫才知道,吃饭的学问还真大!
首先,是饭七分饱!中午要吃好,晚饭要吃少!晚饭后人的活动量小、能量消耗低,如果摄入热量多,必将造成能量储存、转化为脂肪,久而久之不但形成脂肪肝,还将出现高血脂、糖尿病、高血压、代谢综合症等。其次,每餐中兼顾淀粉、脂肪和蛋白质的摄入。坚果含有大量不饱和脂肪酸且胆固醇含量低,有助于软化血管。再有,饭后一定要活动。
除了上边的这些原则外,还要记得:饭前吃水果、晚餐以蔬菜水果为主等。
从北大医院出来,老张暗下决心:吃“好”饭、活动腿、消灭异常的指标!
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