目的  探讨伴髓外浸润的多发性骨髓瘤（MM）的临床特点、治疗及预后。方法  回顾性分析我院2005年5月至2010年12月收治的43例伴髓外浸润的MM患者的临床资料。在MM病程中出现髓外浸润者12例（第1组）；在MM确诊时即有髓外浸润者31例（第2组）。 结果  本组患者中位年龄53岁（28-76），男23例，女20例。IgG型15例，IgA型9例，IgD型2例，k轻链型6例，l轻链型6例，双克隆型3例，不分泌型2例。最常浸润的部位为皮肤及肌肉软组织（39例）、深部软组织（16例）、椎管内（18例）。第1组中9例以硼替佐米联合DECP方案化疗患者，2例达到完全缓解（CR），4例达到部分缓解（PR），3例疾病进展死亡；2例采用常规化疗患者，均进展死亡；1例放弃治疗后死亡。第2组中11例患者采用传统化疗，7例达PR，4例死亡。20例采用以硼替佐米为主的联合化疗，12例达CR，7例达PR，1例死亡。第1组中位生存36.5（10-120）个月，第2组23（5-52）个月。结论  伴髓外浸润的MM患者临床表现复杂，预后差，采用以硼替佐米为主的治疗可以取得较好疗效。