肺结核合并咯血是肺结核病人的常见症状。出现咯血并不等于病情就重，有些早期肺结核病人，尽管病情较轻，也有发生大咯血的可能；相反，有的病人病情较重，却没有发生咯血。这主要取决于结核病灶附近血管破坏的情况，当结核病灶侵犯和破坏了大血管时，就可发生大咯血。肺结核病人出现咯血时应遵循以下几点：
　　1、咯血时要保持情绪稳定和环境的安静，有的人害怕鲜血咯出，而拼命地屏气，不敢将血咯出，这样极易引起窒息。在咯血时，要平卧，头偏向一侧，保持安静，这样，可使心跳减慢，血压降低，便于止血。咯血时有血就要大胆地咯出来。家属也要冷静，对病人要关心、安慰，不可在病人面前流露出惊慌害怕的表情。
　　2、防止剧烈咳嗽。咯血时，由于咽喉部发痒而引起阵阵咳嗽。咳嗽对止血不利，咳嗽越重，胸内压力下降，血管易扩张，可引起咯血不止或再次大咯血。咳嗽不止时，可适当服用止咳药。
　　3、病人发生大咯血后，要绝对卧床休息。在生活上要给予照顾，可吃一些温凉的流食或半流食，夏天可吃一些冷饮，对止血有一定帮助。也可进一些软食。咯血刚停，禁止起床活动。应避免烟、酒、刺激性食物和过烫的食物。保持大便通畅，必要时给予缓泻剂或用肥皂灌肠，以免便秘而过分用力，引起再次咯血，咯血停止后（包括痰中带血），还要继续卧床3-7天，方可逐渐起床活动。
　　4、经常发生咯血的病人，要注意生活起居，避免过度疲劳和重体力劳动。家中要备些常用的止血药（如安络血、止血敏等），以备急用。咯血停止后要到医院检查，拍胸片，验痰，检查咯血原因，调整治疗方案。
　　5、一旦发生大咯血，要尽快到附近医疗单位救治。