日常生活中,我们会经常看到,很多人感冒后服用抗生素,很多同事在患病后,会来向我咨询,问服用哪一种类的抗生素比较合适。其实,感冒九成都是病毒感染引起,服用抗生素往往无效,如果患者体质虚弱,反而会加重病情。
我也接触过一些感冒后服用抗生素加重病情的患者,下面给大家举三个病例吧。
第一个病例,是同事,中年女性,这个患者是周六晚参加宴会后外感风寒,鼻流清涕,体温37度5左右,周日早上中午各服用头孢地尼2片,周一症状加重,我主动请缨,给她看,当时症状是流涕不止,周身酸楚,微有心慌,非常能吃。脉细数,右关略有力,舌苔黄厚微腻。证舌脉结合起来分析,就是患者表邪入里已经传到了胃,胃热略盛的表现,患者平日是虚人,形体偏瘦,面白,脾胃本来不好,感受风寒后,又服用抗生素,属于寒凉之品,导致表邪内迫心包出现心慌,邪热传入胃,出现能食的表现,患者仍有周身酸楚,说明表邪未完全陷入,表寒已经部分入里化热,给她用了止嗽定喘丸,其实是麻杏石甘汤为主要成分,解表清里热,第二日我去问,症状已大为好转,连服2日已愈。
第二个病例,是我老师的病人,在我跟师抄方的时候留心记下。老年女性,75岁,肺炎,服用抗生素(头孢类药物)3周,肺部阴影消除,但是出现气短胸闷,神疲乏力,身体酸楚,有时心慌,纳少,恶心。这是抗生素过用后导致的症状。老师用了热病后期扶正祛邪的方法进行治疗后,患者很快好转。
第三个病例,是我自己。在我还是住院医师的时候,在病房值班。感冒,发热,体温上升,血象略有升高,就自行输注青霉素治疗,结果出现了心慌,心电监护示频发室性早搏,最后住院住了几天,诊断是心肌炎。现在想起来,当时就是一个简单的病毒感冒,用中药将邪气透出即可,可惜那个时候,我还不明白这个道理,没有用正确的方法进行治疗,住院医的繁重的工作本来就使我体力下降,正气不足,又用输液的方法,将寒凉的抗生素输入体内,导致邪气表邪内陷,邪气内迫心包,加重了病情。
三个病例讲完了。其实,不仅是感冒不要滥用抗生素,还有很多疾病,都不要随便服用抗生素治疗,如慢性咽炎等。
那么有人要问,为什么我的感冒只有输注抗生素才能好,为什么好多人输了抗生素症状好转,却没有出现心慌等副作用呢?我要说,如果您是细菌感染,应用抗生素症状改善,属于合理用药。如果您是病毒感染,那么,您输注抗生素并没有真正起到抗生素应该起到的作用,按照中医的说法,抗生素属于苦寒的药物,寒能清热,所以对于有些体内有实热,正气不衰的病人,输注抗生素是起到了清热的作用,这就是所谓的“有效”,如果您正确服用清热解毒的中药也可以达到这个效果。苦寒伤损人体的正气,导致正气更虚,邪气更盛,正虚邪实的结果就是邪气内陷,导致病情加重。如果您服用抗生素,还没有出现这些情况,那说明您的身体状况比较的好,老百姓的话说叫有底子,还算硬朗。但是,多次服用,长期服用就一定有正气受损的情况出现。经常见到有的父母,孩子一有病就送到医院去,输液,输注抗生素,开始的时候,一输就好,那是因为小孩为纯阳之体,正气旺盛,阳气能耐得住苦寒性质的抗生素的杀伐,但是在输几次之后,小孩就总是感冒,免疫力下降,越来越离不开医院了,小儿免疫力的下降,很大程度上是正气虚,就是拜抗生素所赐。
小结一下,感冒发烧就输抗生素,这是老百姓的傻道理。仔细研究,发现真的不对。今天,我们要正本清源,告诉大家:感冒不要滥用抗生素进行治疗;如果我们体质虚弱,应用抗生素会适得其反,加重病情;那么感冒应该用什么样的药物治疗,如何区分病毒和细菌感染?什么时候是应用抗生素的时机呢?我们需要及时寻求医生的帮助。
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