以全髋和全膝置换手术为例,人工关节手术的并发症可以出现在术后的早期和后期。
早期的并发症是指围手术期即术中和术后短时间内发生的并发症,主要有:
1、假体脱位;
2、脂肪栓塞;
3、假体周围骨折;
4、下肢深静脉血栓形成;
5、大血管和神经损伤;
6、关节内感染。
后期的并发症可以发生在术后数月至数年甚至一二十年后,主要有:
1、异位骨化;
2 关节内感染;
3、假体松动;
4.应力遮挡性骨吸收;
5.磨损与假体周围骨溶解。
由于人工关节手术属于重建手术,植入体内的假体都有一定的使用寿命。从这个角度讲,术后的某些远期并发症很难完全避免,最终的结果都会导致第二次的翻修手术。然而,某些早期并发症确是可以尽可能避免的。相对而言,人工关节手术属于门槛比较低的手术,普通的骨科医生都可以很快掌握基本操作。再讲得通俗一点,把坏掉的骨和关节去掉,把人工关节安放好,最后将皮肤缝起来是非常简单的一个过程。但是要把一个人工关节手术做好做精其实是很不容易的。这需要手术医生全面而细致的术前准备,认真仔细的术中操作以及术后对功能康复的指导和长期的临床随访。只有这样才能尽可能地避免术后的各种并发症,最大限度地恢复关节的功能,尽可能地延长人工关节的使用寿命!
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