众所周知,儿童哮喘病是当今全球最常见的一种气道慢性过敏性疾病,春秋季节是哮喘病的好发时期。近年来,由于生态环境改变及空气污染等原因,哮喘的发病率呈全球上升趋势,尤其是儿童的患病率上升更加明显,就是在美国、英国、澳大利亚,新西兰等发达国家其患病率及死亡率也有所上升。在我国,儿童哮喘病的发病率较以往增加了一倍,目前已达0.5%-2%,个别地区高达5%。因此儿童哮喘病已成为严重的公共卫生问题而深深地困扰着人们,引起世界各国的极大关注。
哮喘病的诱因很多,其中被动吸烟诱发儿童哮喘反复发作和加重病情需要引起社会尤其是家长的十分重视。室内吸烟可产生3800种化合物。有人发现:母亲吸烟的婴儿1年内约38%患肺炎住院,住院率与母亲吸烟的量呈正比。由于婴儿呼吸频率和代谢较成人快,被动吸烟吸入的有害物质较成人多,以室内同一浓度的烟雾按体重计算,婴儿吸入的烟量较成人多。被动吸烟还可引起婴儿患急性咽炎、气管炎、肺炎、中耳炎。吸烟还降低a1-抗胰蛋白酶和其他蛋白酶的活性,因而削弱了机体抑制室尘过敏原蛋白的能力,使机体对尘埃过敏原蛋白的敏感性增加;重度吸烟还可抑制T细胞功能,减低杀伤细胞的活性,影响哮喘病人吸入激素的疗效。况且吸烟可加重大气污染,而大气中O2、CO2、SO2、NO2对哮喘患儿的机体影响也很大,可直接损害气道粘膜,造成气道高反应,一旦遇到环境中的植物、花粉和室内的尘螨、蟑螂、动物皮毛等均可诱发哮喘发作或加重。其次,原本存在气道高反应的哮喘患儿由于气道炎症时暴露的神经纤维末梢对食物中的亚硫酸盐、香料也会出现过敏可诱发喘息。
总而言之,家有哮喘儿童,家长需要慎重考虑吸烟对孩子的影响。
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