一、放疗的中医认知
中医学认为放射线是一种“火邪”、“热毒”,最易伤阴耗气、消耗津液,引起阴津不足、阴虚火旺。常见症状如形体消瘦,口咽干燥,渴欲饮凉,干咳少痰,甚则痰中带血,声音嘶哑,潮热盗汗,饥不欲食,胃部隐痛,时有恶心,大便干结,小便色深而短少,舌光红少苔(或无苔,舌如镜面)。
二、饮食宜忌
中医所称的“忌口”主要指因为与体质、病情(中医病性)存在对立关系,不宜服用的食物或者药物,需要在把握疾病的寒、热、虚、实属性基础上,结合食物的性、味,全面加以考虑。
一般认为,放疗期间忌服辛辣、香燥的刺激性食物,如辣椒、生葱、生姜、生蒜、花椒、胡椒、芥末、桂皮、狗肉、驴肉、韭菜等,因为此类食物最易伤阴,会加重病情;同时也忌用温热类补品,如人参、鹿茸等。放疗期间宜多吃凉润的蔬菜、瓜果等食物,如黄瓜、冬瓜、百合、菠菜、香菇、银耳、藕、白萝卜、荸荠、梨、苹果、西瓜等。需要注意的是,这类食物摄入量不宜过多,大量食用寒凉食品易损伤胃气,影响脾胃功能。中医学十分强调“顾护胃气”,用药、饮食都必须遵循这个原则。
放疗期间可以适当选择中药代茶饮,益气养阴以减轻放疗副作用。常用药物有芦根、白茅根、太子参、麦冬、沙参、石斛、百合、菊花等。观察甲印情况可以辅助判断体质虚实,指导饮食宜忌。一般来说,甲印数目在7个及以上者体质偏实热、易上火,慎食或忌食辛辣刺激性食物;甲印数目在4个及以下者体质偏虚寒,慎食或忌食生冷食物。西洋参偏于凉性,具有益气养阴、清热生津的作用,比较适合放疗期间用。含服西洋参片,方法简便易行且效果较好。
不同部位肿瘤放疗过程中会表现出不同的并发症,如胸部肿瘤易出现放射性肺炎、放射性食管炎。放射性食管炎食道黏膜充血、水肿,严重者可出现黏膜溃疡、吞咽时胸骨后疼痛。放射性肺炎可见发热,喘憋、口咽干燥,干咳少痰。上述表现多属热毒郁结,饮食方面应当以具有清肺化痰解毒作用的食品为主。可选用梨汁、甘蔗汁、鲜藕汁、荸荠汁等混合饮用;也可经常服用粥类食物,加入沙参、百合、赤小豆、银耳、薏苡仁、山药等,气虚体弱者宜加用火腿(金华火腿),咳嗽明显加用川贝母,睡眠不安加用莲子、芝麻。常用的经典食疗方,如冰糖百合莲子银耳羹、大枣糯米赤小豆粥、佛手粥等。
总体说来,放疗期间患者饮食宜清淡、忌辛辣,宜少食多餐。肿瘤病人忌口的具体要求因病而异、因人而异,因治疗方法而异。具体的饮食指导和食疗方法请咨询专科医生。不要出于对忌口的顾虑,而去遵循没有科学根据的苛刻忌口要求。对于某些癌症患者在饮食方面故弄玄虚的说法、做法,大可不必放在心上,更不要言听计从。临床上会见到一些患者因为忌口,甚至鸡蛋、豆腐、蔬菜都不敢吃,病人的营养状况日趋恶化,十分不利于治疗与康复。
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