晚期严重放疗相关毒性反应的预测因素
本研究旨在确定在晚期局部头颈部肿瘤患者中,超分割放疗(无论是否联合顺铂化疗)后放疗相关晚期严重毒性反应的预测因素。来自瑞典的Ghadjar P等在Radiother Oncol 8月号期刊上发表了相关研究。
患者的数据来自于临床随机III期研究SAKK10/94.晚期严重放疗相关毒性反应定义为在放疗结束后3个月后出现的3级以上的RTOG和/或3年内出现的与治疗相关的死亡事件。
研究共纳入了230名患者,其中39%的患者出现了晚期严重化疗相关毒性反应。本研究的中位随访时间为9.7年。单变量Cox风险比例模型显示下列因素与晚期严重放疗相关毒性反应相关:肿瘤N分期为晚期、病变无法经由手术切除、体重降低比例、支持措施和急性严重吞咽困难。在之后的多变量分析中,除支持措施外,其他变量对毒性反应的预测作用仍具有显著统计学意义。
化疗并不会影响放疗后的晚期严重毒性反应,但是N分期高、无法手术切除的肿瘤、体重减轻比例和严重的急性吞咽困难是晚期放疗相关毒性反应的独立预测因子。
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