众所周知,我国是肝病大国,抛开急性肝病不说,单单现有的慢性乙型肝炎病毒感染者就约有9300万人(其中慢性乙型肝炎患者约2000万例),还有约3000万的慢性丙型肝炎病毒感染者,加上城市人口中高比率发病的脂肪肝,以及其他各种慢性肝病(如免疫性肝病、药物性肝病、血吸虫肝病、先天性肝病,等等),患者人数以亿计。
也许大自然造物主眷顾灾难深重的中华民族,为我们保留了伟大的中医药宝库。给广大患者带来福音。
对于大多数慢乙肝、丙肝患者来说,感染了肝炎病毒是疾病的始动因素,抗病毒治疗无疑是积极的选择。但不可否认,由于抗病毒西药本身的不足或副作用、病毒的变异耐药性和人体的免疫应答能力情况的差异,抗病毒疗效尚不令人满意。为进一步提高疗效,需要结合应用其他治法。
炎症是引起肝细胞损伤坏死的主要原因,导致肝功能异常,转氨酶活性升高,黄疸出现。保肝降酶退黄治法,可以保护肝细胞,减轻或消除肝脏炎症。这方面有为数不多的西药和数量众多的中成药可以选择应用。
人体免疫系统具有复杂的功能,部分低下的免疫功能无法抑制杀灭肝炎病毒,而过分增强的免疫功能又可加重肝脏的炎症。因此理想的免疫疗法需要双重功能,即要调高低下的部分,又要压制增强的部分。目前调整免疫的西药尚不能达到两全其美,有些中药却显示有双向免疫调节作用。
用降脂西药治疗脂肪肝,有损伤肝脏之虞。中药则可以治愈脂肪肝。
肝纤维化是人体修复损伤肝组织的过度反应,大量纤维组织沉积在肝脏,可以破化肝脏的正常结构形成肝硬化;阻碍血液的微循环,使肝细胞缺乏营养而加重损伤最终导致肝衰竭;使门静脉压力增高,导致脾脏肿大、食管静脉曲张、出现腹水和导致呕血黑便。抗肝纤维化和改善肝脏微循环的治疗重任,目前只有中药可以担当。
此外,中药汤剂可以针对患者病情个体化治疗,对于消除症状尤其有效。中药治疗肝癌、带瘤生存、延长生命的疗效多有报道。
因此,我认为,中西医结合治疗肝病具有特色和优势,是目前最好的选择。
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