令:小寒是二十四节气中的第23个节气,太阳运行到黄经285度,时值公历1月6日左右(1月5日~7日)。《月令七十二候集解》说“十二月节,月初寒尚小,故云。月半则大矣”。小寒意思是天气已经很冷,“冻气积久而寒”,我国大部分地区小寒和大寒期间一般都是最冷的时期。在北方,进入“小寒”,就进入“出门冰上走”的“三九天”了。我国古代将小寒分为三候:“一候雁北飞乡,二候鹊始巢,三候雉始锥。”候鸟中大雁是顺阴阳而迁移,此时阳气已动,所以大雁开始向北迁移;北方到处可见到喜鹊,并且感觉到阳气而开始筑巢;第三候“雉鸲”的“雏”为呜叫的意思,雉在接近四九时会感阳气的生长而鸣叫。三九隆冬看小寒,此时节为阴气盛极、阳气开始萌动之时。
体:小寒以后,开始进入一年中最寒冷的阶段。所以养生方式还是延续着冬季养生的总方针“藏”、“养情志,益心肺,调气血,补肾脏’、注意保暖,“养肾防寒”仍是要务。“寒性凝滞,寒性收引”,由于气候寒冷,使人容易发生各种由“寒”引起的疾病。若人们不能应时增添衣被,受寒就可使人抵抗力下降,肺、心、肾等脏器的功能紊乱,引起感冒、支气管炎、关节痛、咳嗽、风湿性关节炎、高血压等病或加重已有病情,甚至引发肺炎、心绞痛、心梗、脑中风等疾病。此节气尤其要注意保护肾脏。这是因为:寒气当令,人体阳气收藏,气血趋向于里,皮肤致密,水湿不能从体表外泄,而经肾、膀胱的气化,少部分变为津液而散布周身,大部分下注膀胱成为尿液,无形中就加重了肾脏的负担。故而到三九隆冬,肾炎、肾盂肾炎、遗尿、尿失禁、水肿等病就容易复发或加重,避寒养肾就尤为重要。
补:说到进补,自古就有“三九补一冬,来年无病痛”的说法。基本原则仍是《黄帝内经》中的名言:春夏养阳,秋冬养阴”。人们在经过了春天生发、夏天生长、秋天收获,到了冬季脏腑的阴阳气血会有所偏衰。冬日万物敛藏,养生也要顺应自然界收藏之势,藏阴精,使精气内聚,五脏调和。合理进补既可及时补充气血津液,抵御严寒侵袭,又能使来年少生疾病,从而达到事半功倍之养生目的。在冬令进补时应食补、药补相结合,以温补为宜,但也不要过于辛热,要注意调护阴精。常用补药有人参、黄芪、阿胶、冬虫夏草、首乌、枸杞、当归等;食补要根据阴阳气血的偏盛偏衰,结合食物之性来选择一些温热的如羊肉、狗肉、猪肉、鸡肉等,其它食物如核桃仁、大枣、龙眼肉、芝麻、山药、莲子、百合、栗子等。而少食螺、蚌、蟹、鳖等寒性的海鲜、河鲜。而体质虚寒之人如胃寒、易腹泻的人要少食或者不食梨、柿子、甘蔗和西瓜等寒性水果。勿饮啤酒以免导致寒湿。调味要减咸增苦:少盐以免伤肾;苦味食物可以补心,心属火,可以克制过亢的肾水,起到养肾的作用。我国多半地区小寒时节有食红枣粥和八宝粥等习俗,也可食用羊肉粥、核桃粥、山药粥及南瓜粥等,食用方便又适合大部分人群。
疗:小寒、大寒时节,因处隆冬,是“补心助肺、调理肾脏”的最佳时节,合理进补,可以帮您提高身体素质,抵抗寒邪的入侵。此时合理进补可补益气血,又可增强抗寒能力,还能使来年少得病,可谓一举数得,事半功倍。补气主要针对气虚体质:如动后冒虚汗、精神疲乏,妇人子宫脱垂等体,宜用红参、红枣、白术、北芪、淮山和五味子等。补血主要针对血虚体质:如头昏眼花、心悸失眠、面色萎黄、嘴唇苍白、妇人月经量少且色淡等,应用当归、熟地、白芍、阿胶和首乌等。补阴针对阴虚体质:如夜间盗汗午后低热、两颊潮红、手足心热、妇人白带增多等体征,宜用冬虫夏草、沙参、天冬、鳖甲、龟板、白木耳等。补阳针对阳虚体质:如手足冰凉、怕冷、腰酸、性机能低下等体征,可选用鹿茸、杜仲、肉苁蓉、巴戟等。可以请资深的中医师根据个人体质辩证论治开膏方调补。
招:民谚说:“冬天动一动,少闹一场病;冬到懒一懒,多喝药一碗。”充分说明了冬季锻炼的重要性。在这种干冷的日子里,宜进行适宜的户外运动,比如慢跑、跳绳、踢毽子、打太极拳等。但要与冬日“藏精”相适合,不易太早起床锻炼、也不宜过度锻炼!锻炼要“必待阳光”,凌晨四五点钟甚至三点就起床锻炼,不但起不到强身健体的效果,反而大伤阳气,对身体有很大伤害。应该早上七点以后或者下午两三点锻炼为宜。冬天应该“无泄皮肤,使气亟夺”,也就是说锻炼时微微出汗即可,不能挥汗如雨地过度锻炼,否则会耗气伤阳使气亟夺,与自杀无异。而严冬时节“搓手”是个不错的选择。搓手的做法很容易,那就是双手抱拳,双手从虎口接合,双手捏紧,再移动双手转动,使双手在转动过程中手的各部分互相摩擦。搓手的时间可长可短,只要两只手闲下来的时候就可以这样做。搓手的时间稍长,两只手都会感到暖烘烘的。“手之三阳,从手走头”,手上有很多穴位。经常搓手主要有以下好处:可预防冻疮的发生;能使手指更加灵活自如,同时对大脑也有一定的保健作用:经常这样搓手能促进血液循环和新陈代谢,预防感冒。
道:慎起居:小寒应“早卧晚起,必待阳光”。起居应早睡晚起(22点左右睡觉,7点左右起床),日出而作,保证充足睡眠。“睡觉”本身就是一种很好的“藏”的状态,冬三月强调养藏,睡眠的时间当然要适当延长,有利于阳气潜藏,阴精蓄积。调情志:小寒的情志应是“使志若伏若匿,若有私意,若已有得”。“若伏若匿”,指的是藏。所以,这个时候情志应静谧,不要那么开放,外露。“若有私意”,即有什么话,有什么打算不要告诉别人,藏在心里就是了。“若已有得”,好像已经得到了,不用再到外面去寻求。总之,心志、情绪应该伏匿,不应该张扬,这样才有利于养藏。倘若能减少私心、欲望,从实际情况出发,节制对私欲和名利的奢望,恬淡虚无,则可减轻不必要的思想负担,使人变得心地坦然,心情舒畅,从而促进身心健康。除了要学会调摄情绪,宠辱不惊外,亦可采取疏泄法,就是把积聚、抑郁在心中的不良情绪,通过适当的方式宣达,发泄出去,以尽快恢复心理平衡。
药:阿胶,又名驴皮胶,含有明胶原、骨胶原、蛋白质及钙、钾、钠、镁、锌等17种元素,所含蛋白质水解后能产生多种必需氨基酸。现代医药专家还发现,阿胶可治疗血虚引起的各种病症,并通过补血起到滋润皮肤的作用,还能调经保胎,增强体质,改善睡眠,健脑益智,延缓衰老,有助防治包括癌症在内的多种疾病。正宗阿胶黄透如琥珀色,颜色均匀,无气孔及油孔,气味清香,质硬而脆,一拍即碎。阿胶不宜直接煎,须单独加水蒸化。新熬制的阿胶不宜食用,以免“上火”。阿胶比较滋腻,多服容易引起腹泻,服用阿胶时最好配以调理脾胃的药,这样能促进阿胶的消化吸收,效果倍增。另外,脾胃虚弱、消化功能不好的人,阿胶虽是大补之品,却并非人人适用。身体湿热、患感冒者和高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群;瘀血未排清,例如月经期和女性产后恶露未净的人,均不适合服用阿胶。
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