何谓失眠？

　　失眠是指入睡困难、易醒或早醒，是一种非常常见的睡眠障碍，据估计约有半数以上的人群曾在某种程度上失眠过。

　　每个人所需的睡眠时间不同，并且随年龄增大而改变。成年人的睡眠时间比儿童少，而且年龄越大睡眠时间越少。因此，失眠在65岁以上的人群中更常见。

　　短暂失眠通常持续2～3天；持续失眠2～3周称为短期失眠；失眠持续3周以上称为长期或慢性失眠。

　　如果有头痛、呼吸困难、白天疲劳、肌肉疼痛或精力不集中等症状，提示有严重的睡眠障碍，需要接受治疗。

　　失眠的原因何在？

　　*  躯体疾病：很多躯体疾病会引起失眠，如关节炎、溃疡病、心绞痛、偏头痛、哮喘、心律失常等。若这些疾病治愈后，失眠一般也能康复。同样，有效地治疗失眠，也可有助于躯体疾病的康复。

　　*  心理因素：旅行时差、环境嘈杂、室内拥挤、光线强、陌生环境、值夜班等都可能引起失眠。

　　*  药物因素：饮酒、药物滥用、药物依赖及戒断症状均可引起失眠。

　　安眠药物合理应用的原则

　　*  根据失眠的类型，选择不同的催眠药物。

　　入睡困难的患者，可选用短效催眠药，如唑吡旦、多美康等。

　　早醒的患者，可选用中效安眠药物，如舒乐安定等。

　　伴有白天焦虑的患者，可选用长效的安眠药，如安定等。

　　失眠作为抑郁症、焦虑症或其他精神病的一种症状时，需用相应的药物治疗。

　　*  老年人用药剂量应减少，且选用蓄积少、安全的药物，如多美康等。

　　*  使用安眠药，应采用最小有效剂量，以单次或短期间断服药为佳，避免长期大量使用。

　　什么是理想的安眠药？

　　*  快速诱导睡眠：约49％的失眠患者都有入睡困难，所以，理想的安眠药需要妻小迅速，短时间内即可帮助入睡。如多美康等，20分钟内即可帮助你入睡。

　　*  抗焦虑作用：约30％的失眠患者都是由于焦虑引起的。苯二氮卓类安眠药都有很好的抗焦虑作用，在抗失眠的同时又缓解焦虑，能很好地帮助入睡。

　　*  醒后无宿醉：一些安眠药服用后，第二天早上醒来，会发觉头痛、头晕，整天昏昏沉沉，这就是所谓的“宿醉”现象。“宿醉”会严重影响白天工作和学习，甚至会导致车祸、工伤等危险事故的发生。短效安眠药体内清除半衰期只有2～5小时左右，可以降低“宿醉”的危险性。

　　*  成瘾性和依赖性小：目前新一代的安眠药，只要掌握合理应用原则，大多可以避免成瘾性和依赖性。

　　失眠的自我保健

　　对失眠者来说，培养“卫生”的睡眠习惯非常重要。

　　*  戒用或减少应用咖啡、酒精或尼古丁。

　　*  睡前避免饮水过多。

　　*  睡前避免过分饥饿或进食过多。

　　*  避免白天瞌睡。

　　*  养成良好的睡眠习惯――固定睡觉和起床的时间。

　　*  尽量多睡，直到感觉已经不再疲惫。

　　*  感觉困乏时才睡。

　　*  如果在20、30分钟内不能入睡，就起床做些放松的活动，直到感觉困乏。

　　*  常规锻炼（每周3～4次），但临睡时别练。

　　*  避免在气温过高、过低，或过吵，过亮的环境下（包括过响的闹钟）睡眠。

　　*  参加缓和、放松的活动。

　　*  不要躺在床上看书或看电视。