胰石症又被称为胰管结石,是慢性胰腺炎的临床表现之一,发病年龄多在30~50岁,欧美人发病率要高于东方人。
胰石症是由于不良生活习惯引起,其危险因素主要有以下几点:
1、酗酒:酗酒是导致胰石症的最重要危险因素。长期酗酒者胰液中蛋白质的浓度明显增高,形成蛋白质沉积形成蛋白质栓,后者经钙化而形成结石。
2、吸烟:吸烟是胰石症的危险因素之一,吸烟者胰石症的发生率比不吸烟者高2-3倍。
3、饮食:高脂肪、高蛋白质、低纤维化饮食者易发生胰石症。
进食脂肪过多导致脂肪代谢障碍,血液中胆固醇和游离脂肪酸增高,可抑制机体免疫功能;高脂肪、高蛋白饮食使胆汁分泌增多,胆汁中的胆盐和脂肪酸在肠道内厌氧菌作用下可形成致石物质,诱发胰石症。
上腹痛是胰石症最常见的症状,由于胰腺管阻塞以及胰腺纤维化而引起腹痛。长期胰腺结石导致胰腺纤维化引起胰腺外分泌功能减低可出现消瘦、脂肪泻。部分患者可出现黄疸、糖尿病甚至癌变。通过B超、CT、磁共振或内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)等检查能发现胰石症。症状轻微者,以内科保守、对症处理为主。后期往往需要外科手术干预,包括经胰管镜取石、胰管空肠吻合、保留十二指肠的胰头切除术或胰十二指肠切除术等。
胰石症主要是由于不良生活习惯引起的,因此要预防胰石症,首先要杜绝这些不良习惯。主要包括以下几点:
一、戒烟酒
临床上胰石症的发生主要是与长期大量饮酒有关,饮酒时间长、量大者则易形成胰结石。吸烟者胰石症的发生率比不吸烟者高2-3倍。因此要预防胰石症首先要戒烟戒酒。戒烟酒后胰石症的腹痛会有所缓解。术后患者仍需要戒烟酒,否则容易复发。
二、调节食谱
除了要戒酒之外,日常膳食需合理搭配,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,以谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。脂肪的摄入量要严格限制,每日不超过40克。多选用易于消化的糖类,如红糖、蔗糖、蜂蜜等。因碳水化合物是能量的主要来源,每日可给予300克以上。每天吃新鲜蔬菜和水果,增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要矿物质的摄入。多采用煮、熬、蒸等烹调方法,不要用油煎炸、爆炒等方法。
三、体育锻炼
参加适量的体力活动,避免超体重和肥胖,有助于降低胰石症的发病率。体力活动包括跑步、散步、游泳、打球、跳舞、爬楼梯、清洁房间等。
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