胃癌是一种常见的恶性肿瘤,人们都已经习惯于得了胃癌就要手术,不能手术的话就“没救”。往往在发现晚期胃癌后采取消极的治疗态度。
新辅助化疗是指在胃癌手术前进行化疗以对胃癌进行控制,期望将晚期胃癌或难以手术切除的胃癌在化疗后降期或缩小肿瘤的大小,以期达到能手术切除的目的。近年的临床资料都支持对晚期不能行根治切除的胃癌患者采取新辅助化疗,资料表明:晚期胃癌患者经新辅助化疗后的肿瘤根治性切除率明显提高。笔者的临床实践也发现大部分术前评估为晚期或难以根治切除的患者经新辅助化疗后,肿瘤切除率大为提高。
但是目前大多数患者及家属谈癌色变,一发现得了胃癌就想方设法早点手术,一听到先做化疗就怕耽误手术,有时候往往很明显的难以根治性切除的胃癌也首选手术治疗。在目前新辅助化疗还未被所有的医生和病家接受的情况下,许多医生也是不得不选择为晚期胃癌患者进行手术,导致手术的切除率下降,根治性不足,最后影响了治疗效果。
因此,在确诊为胃癌后选择合适的治疗方案是非常重要的。要逐渐改变首选手术的老习惯,而是要根据胃癌的分期,术前全面的评估胃癌的可切除率,再选择治疗方案。而新辅助化疗无疑应该列入首选治疗的选项之一。
对于患者及家属来讲,应该相信专业医生对疾病的判断和提出的建议,而不是以自己及既往所了解的不全面的知识来选择治疗方案。
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