胆囊息肉是我们临床上通俗的称谓,实际上应该称为“胆囊息肉样病变”,这是影响诊断学上的名词,不是临床上疾病的诊断。
“胆囊息肉”包括胆固醇性息肉、腺瘤型息肉、炎性息肉,其中腺瘤型息肉被视为癌前病变,在临床上很难在手术前予以鉴别。
胆囊切除术是胆囊息肉样病变的首选治疗措施。但是不是每一个有胆囊息肉样病变的病患都需要采取手术治疗呢?答案显然是否定的
一般只有那些(1)有临床症状的(2)或者是疑为恶性或潜在恶变的可能性的患才需要手术治疗。
临床上“胆囊息肉”的手术适应症为:
1、合并有胆囊结石、胆囊炎的,并有明显症状的。
2、大小在10mm以上的单发息肉或位于胆囊颈部的。
3、大小在5mm左右的没有临床症状的多发息肉,无需手术,临床观察B超(推荐3个月左右)随访,或服用中药治疗。
4、大小在10mm以下的无症状的单发息肉,应该定期B超(推荐3个月左右)随访,如病变增大,应该手术。在观察期间可以服用中药治疗。
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