支气管哮喘是一个相对非常复杂的病,由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞等多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症,可以导致气道高反应性,并可引起气道狭窄,表现为反复发作的喘息、胸闷或咳嗽,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。初期可以自行缓解或者经治疗缓解。
同时,哮喘是一个比较笼统的概念,最常见的是过敏引起的,在遗传的基础上受到一些外界的刺激,它的病因有很多种,具体来说有内因和外因两方面,它的内在因素是个体的因素,即遗传因素,存在家族聚集现象,一个家族里面可能有好几个人有哮喘,有一些继发因素,比如尘螨等。其次是感染的因素,如病毒性上呼吸道感染可能会导致哮喘的发作。第三是气侯的变化,在气温变化的时候会导致哮喘的发作。此外还有运动,也有一些人有哮喘的发作,还有一些药物引起的,还有一些女性在月经的时候会有哮喘。
在临床上经常会遇到特殊类型的哮喘,表现为反复咳嗽――也就是咳嗽变异性哮喘,这种类型,它没有像典型哮喘那样的喘息症状,就是干咳,基本上他没有哮喘史,咳嗽的时间可迁延持续3到8周,甚至更长,没有喘息、呼吸困难、胸部压榨感,做检测是正常的,但是有一点就是气道反应性是高的,因为它本质上是哮喘;可以进行支气管激发或支气管舒张试验,用一些药物,吸进去之后可以诱发气道痉挛,或者用一些扩张药能够扩张气道,药物的反应性比较强;另外,也可以进行诊断性治疗。
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