法洛氏四联症是一种复杂的先心病,孩子一旦确诊就需要及早手术。
什么是法洛氏四联症?法洛氏四联症是联合的先天性心脏血管畸形,包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位、右心室肥大等四种情况,其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。法洛氏四联症的常见症状是在出生后或数周内即可出现,表现为出现青紫,且逐渐加重。一旦孩子确诊为法洛氏四联症即需要及早手术,一般六个月后的孩子可以直接做跟治手术。
1、婴幼儿法洛氏四联症常见的症状:
婴幼儿法洛氏四联症是常见的紫绀型先天性心脏病,症状在出生后或数周内即可出现,表现为出现青紫,且逐渐加重。一般出生后会逐渐发紫,哭闹时发紫,逐渐出现平静时也有紫绀。严重的孩子,出生后会就出现全身发紫。当然,全身发紫也可以见于其他心脏疾病。法洛氏四联症的患者,如果早期不治疗,由于身体、脑部缺血缺氧,会出现发育迟缓,影响大脑神经系统发育,临床我们有这样的患儿2岁多了,还不会说话,不会走路,病情严重的孩子容易出现缺氧发作,并发脑梗塞、脑脓肿。甚至猝死,有的几个月大就夭折了。
2、婴幼儿法洛氏四联症的治疗方案:
婴幼儿法洛氏四联症治疗方面,我们提倡出生12个月内治疗比较好。如果孩子的肺动脉发育比较好,6个月左右比较适合做跟治手术;如果肺动脉发育比较细小,我们上海远大心胸医院小儿心脏外科专家团队建议在3个月做姑息手术。因为婴幼儿处于快速生长发育期,尽早做手术,以尽可能缓解和控制病情,这样做可以促进肺血管、心血管系统发育,为下一步的跟治创造有利条件,术后能比较好的改善患儿的生活质量和缓解症状。我们也发现,如果孩子大一些再做姑息手术,效果不是很理想。一般姑息术后3-6个月后肺动脉发育比较好,就能做一次性跟治手术。
3、法洛氏四联症的术后注意事项
法洛四联症手术的效果非常令人满意,通常患者在手术治疗成功后,法洛四联症症状会明显改善,发绀消失,活动能力增强,绝大多数均能参加重体力劳动。
虽然法洛氏四联症手术后不是和正常人完全一样,但是完全可以上学、工作,法洛氏四联症手术后还是要注意按时服药,注意保暖,避免感冒,避免肺部感染,能走路的法洛四联症患者,还要控制活动量。一般情况术后需要三个月复查、半年复查、一年复查,假如在法洛氏四联症手术后这三次检查中,各方面都好,就不用再复查了。除非有特殊情况需要随诊。
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