“宝宝得了小肠气,一哭闹就掉出来,所以他一哭我们就抱起来了。”这是一位妈妈在向我叙述病史。她2岁多的儿子在诊室走路,摇摇晃晃还很不稳。还有一位5年级的小学生,4岁时发现腹股沟疝,至今没上过一节体育课。
那疝气宝宝到底能不能运动呢?
我们知道小儿腹股沟疝的原因是由于“鞘状突”没有闭锁。这就类似一个袋子,口子没有扎住,小肠掉了进去。因此腹股沟疝是否愈合,就看这个袋子的口子能不能自己闭合。书本上说小于1岁的宝宝腹股沟疝有自己愈合的可能,可惜临床上发现这种自愈的比例很低,而且多数是半岁以内的小宝宝。
既然大于6个月的宝宝腹股沟疝没法自己愈合,那限制宝宝运动显然是没有依据的。
家长们会说不让宝宝运动是怕疝气掉下来卡住,也就是医生说的嵌顿疝。那事实是不是这样呢?
宝宝的腹壁组织很柔软,弹性很好,疝气容易凸出,但是却不容易嵌顿。其次嵌顿疝的发生多见于突然的腹内压力增高,比如咳嗽、打喷嚏、用力屏气的时候,而这些显然不是家长能防备的。
因此限制宝宝运动也不能减少嵌顿疝的风险。
“2抬4翻6会坐,7滚8爬周会走”这是一岁以内的宝宝运动发育规律。如果没有足够的运动,宝宝以后的运动能力将可能受到影响。等到再大一点直到青春期,限制孩子的运动将影响孩子的体形、体格和体质,甚至对终生的健康都造成影响。那就“因小失大”了。
虽然一些的疝气可以先临床观察,但是一旦疝气影响人们的生活质量和活动能力,那就应该积极治疗了,这也是疝气最主要的危害。
对于一些比较稳定的小儿腹股沟疝,可以在密切的观察下,暂时不开刀。不过我的建议是最迟在小学前手术治愈。这些宝宝的家长都应该学会手法回纳疝气的方法,当疝气凸出时,第一时间及时回纳。
随着医学发展,如今腹股沟疝一天就可以治愈。家长切勿因为小小的疾病而影响孩子终生的幸福!
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